半肋鼻隆鼻是一种结合自体肋软骨和假体(如硅胶或膨体)的鼻整形手术,主要利用肋软骨支撑鼻尖,假体垫高鼻背,兼顾自然度和立体感。以下是具体操作步骤及注意事项:
一、术前准备
1. 医患沟通
评估鼻部基础条件(皮肤厚度、鼻梁高度、鼻尖形态等)及求美者需求。
设计鼻型(如鼻背高度、鼻尖翘度、鼻小柱比例等),通过3D影像模拟效果。
2. 术前检查
血常规、凝血功能、心电图、肋软骨CT(确认肋软骨无钙化)。
避开月经期,术前禁烟酒、停用抗凝药物。
二、手术步骤
1. 肋软骨取材
位置:一般取右侧第6或第7肋软骨(约23cm切口)。
操作:
局部麻醉后切开皮肤,分离肌肉暴露软骨膜。
截取所需长度(通常45cm),保留部分软骨膜以减少胸廓变形风险。
缝合切口,加压包扎。
2. 鼻部手术
麻醉:通常采用全麻或局麻+镇静。
切口开放术式:鼻小柱“飞鸟”切口+鼻腔内切口,方便精细调整。
闭合术式:仅鼻腔内切口(适合基础较好者,但操作难度较高)。
鼻背处理
剥离鼻背腔隙至黄金点(两眉中点与内眦连线中点)。
植入雕刻好的假体(硅胶/膨体),固定于骨膜下。
鼻尖塑形
肋软骨雕刻成鼻尖支撑移植物(如盾牌移植物、鼻小柱支撑杆)。
通过缝合固定塑造鼻尖表现点,避免术后旋转或变形。
细节调整
矫正鼻翼退缩、鼻基底凹陷等问题(如需)。
确认对称性后缝合切口,鼻腔内填塞膨胀海绵止血。

三、术后护理
1. 恢复期
03天:鼻部加压包扎,冰敷减轻肿胀;口服抗生素预防感染。
7天拆线:鼻部及胸部切口同步拆除。
1个月:避免剧烈运动、戴框架眼镜或碰撞鼻部。
36个月:肿胀逐渐消退,形态趋于稳定。
2. 注意事项
保持切口干燥,避免沾水至拆线后48小时。
定期复查,观察软骨吸收或假体移位情况。
四、风险与应对
肋软骨弯曲:术中采用“中心雕刻法”降低张力,或进行辐照处理。
假体显形:选择膨体或筋膜包裹假体,减少透光风险。
感染:严格无菌操作,术后57天静脉抗生素。
五、适用人群
鼻背低平且鼻尖条件差(短鼻、蒜头鼻等)。
拒绝全肋软骨隆鼻(担心弯曲风险)或单纯假体隆鼻(担心鼻尖发红)者。
建议选择经验丰富的整形外科医生操作,确保软骨雕刻精准和假体放置层次正确。术后效果与个人基础、医生技术及护理密切相关。