隆鼻术后塞纱布导致的疼痛通常由多种因素共同作用引起，以下是具体原因及解释：
1. 手术创伤的直接反应
组织损伤：鼻部手术（如假体植入、鼻骨调整）会切割或剥离皮肤、软骨、黏膜等组织，引发局部炎症反应，释放前列腺素、缓激肽等致痛物质，刺激神经末梢。
纱布压迫：术后填塞的纱布紧贴伤口，可能压迫肿胀的组织或敏感区域（如鼻中隔黏膜），直接加重痛感。
2. 纱布与创面的机械摩擦
干燥粘连：纱布吸收渗血和分泌物后变干，可能与创面（如鼻腔黏膜）黏连，换药或呼吸时移动纱布会产生牵拉痛。
粗糙表面：普通纱布纤维较粗，若与敏感创面（如鼻中隔切口）接触，可能摩擦导致刺痛。
3. 鼻腔结构的特殊性
神经分布密集：鼻内黏膜富含三叉神经末梢，对疼痛极为敏感，尤其是鼻中隔前部（Little区）。
空间狭窄：鼻腔通道有限，填塞后可能压迫鼻甲或鼻窦开口，引发胀痛甚至头痛。
4. 肿胀与压力变化
术后水肿：手术创伤导致局部血管通透性增加，组织液积聚，填塞的纱布限制了肿胀的扩张空间，形成“压迫性疼痛”。
通气受阻：鼻腔堵塞可能引发类似鼻窦炎的闷胀痛，尤其在低头或躺卧时加重。
5. 个体差异与心理因素
痛阈差异：部分患者对疼痛更敏感，或术前存在慢性鼻炎等基础疾病，可能加剧不适。
焦虑情绪：紧张情绪会放大痛觉感知，形成“疼痛焦虑”恶性循环。
如何缓解疼痛？
短期处理：按医嘱服用止痛药（如布洛芬）、冰敷鼻周（避免直接压迫）、保持头部抬高。
纱布选择：医生可能改用油纱（如凡士林纱布）或可吸收填塞材料，减少粘连。
及时沟通：若疼痛剧烈或伴随发热、异味，需警惕感染，应立即复诊。
术后疼痛通常在4872小时逐步减轻，若持续不缓解，建议联系主刀医生排查血肿、感染等并发症。