下眼皮脂肪填充后出现肿痛在术后初期（通常12周内）是正常现象，这是身体对创伤的自然反应。不过，具体是否属于正常范围需结合症状的严重程度和持续时间来判断。以下是详细的说明和建议：
1. 正常情况下的肿痛
时间范围：术后35天肿痛最明显，12周逐渐消退。
伴随症状：轻微肿胀、发红、局部发热、淤青（可能扩散至眼周）。
原因：脂肪移植的创伤、局部组织水肿、注射过程中的刺激。
2. 需警惕的异常情况
如果出现以下症状，可能提示感染、脂肪坏死或其他并发症，需及时就医：
剧烈疼痛：难以忍受或持续加重。
红肿热痛加剧：超过3天不缓解，或伴随脓液渗出。
发热或全身不适：可能是感染的征兆。
视力变化：如视物模糊、眼球胀痛（罕见但需紧急处理）。
3. 术后护理建议
冷敷：术后48小时内用冰袋（包裹毛巾）冷敷，每次1015分钟，每日多次，减轻肿胀。
避免压迫：睡觉时垫高头部，避免揉搓或压迫眼部。
保持清洁：遵医嘱使用抗生素药膏，避免伤口沾水。
饮食与药物：避免辛辣、酒精；按医嘱服用消炎药或止痛药（如布洛芬）。
避免剧烈运动：至少1周内减少低头、用力等活动。
4. 何时需要复诊？
肿痛持续超过2周未见好转。
出现硬结、不对称或皮肤颜色异常（如发白、发紫）。
伴随视力问题或剧烈头痛。
5. 可能的并发症
虽然概率较低，但需了解风险：
感染：因消毒不彻底或术后护理不当。
脂肪吸收不均：导致凹凸不平。
血管栓塞（罕见）：如果脂肪误入血管，可能影响视力（需立即处理）。
多数情况下，下眼皮脂肪填充后的肿痛是正常的恢复过程，但需密切观察症状变化。严格按照医生的术后指导护理，并保持沟通，必要时及时复诊。如果内心仍有疑虑，建议直接联系您的手术医生，提供术后照片或视频评估会更准确。