初鼻隆鼻手术(即首次进行的隆鼻手术)通常包括以下步骤,具体流程可能因医生技术、手术方式(假体、自体软骨或注射)及个体差异而有所不同。以下是常见的 假体(硅胶/膨体)或自体软骨隆鼻 手术步骤详解:
一、术前准备
1. 面诊与设计
医生评估鼻部基础(皮肤厚度、鼻梁高度、鼻头形状等),结合患者需求设计方案(自然风或立体感)。
可能通过3D成像技术模拟术后效果。
2. 术前检查
血常规、凝血功能、传染病筛查等,确保身体健康。
术前禁烟酒、停用抗凝血药物(如阿司匹林)。
二、手术步骤
1. 麻醉
通常采用 局部麻醉(鼻部+镇静) 或全身麻醉(复杂手术或患者需求)。
2. 切口选择
开放式切口:在鼻小柱(鼻孔中间)做横向切口,联合鼻腔内切口,视野更清晰,适合复杂鼻整形。
闭合式切口:仅在鼻腔内切口,无外部疤痕,适合简单隆鼻。
3. 分离腔隙
通过切口剥离鼻背皮下组织,形成适合放置假体或软骨的腔隙(需精确避免损伤血管或神经)。
4. 植入材料
假体隆鼻:
硅胶/膨体假体雕刻成适合的形状,植入鼻背(山根至鼻尖)。
膨体需固定防移位,硅胶可能搭配耳软骨保护鼻尖。
自体软骨隆鼻:
取耳软骨、肋软骨或鼻中隔软骨,雕刻后用于鼻尖塑形或鼻背填充(避免排异反应)。
5. 鼻尖塑形(可选)
通过软骨移植或缝合技术调整鼻头高度、宽度,改善圆钝或下垂问题。
6. 固定与缝合
确认假体/软骨位置对称后,缝合切口,鼻腔内填塞止血棉,外部用鼻夹板固定塑形。

三、术后恢复
1. 即刻护理
冰敷减轻肿胀,保持头部抬高。
抗生素预防感染,止痛药缓解不适。
2. 恢复时间线
1周内:拆线,肿胀明显;避免碰水、戴眼镜。
13个月:肿胀逐渐消退,鼻形趋于自然。
6个月后:最终效果稳定,疤痕软化(开放式切口疤痕较隐蔽)。
注意事项
风险提示:感染、假体移位、排斥反应(假体)、鼻尖发红(张力过大)等。
关键选择:
假体需考虑透光性(硅胶)或感染风险(膨体);
自体软骨吸收率低但取软骨处有额外创伤。
建议选择经验丰富的整形外科医生,术前充分沟通预期效果及风险。如需注射隆鼻(如玻尿酸),步骤更简单(无切口),但效果临时且限于鼻背调整。