开眼角手术（内眦或外眦成形术）中若过度暴露巩膜（眼白部分），可能引发以下眼部健康问题，需结合医学角度和术后护理综合分析：
1. 干眼症与角膜损伤
泪液动力学异常：眼角开大可能改变眼睑结构，影响泪液正常分布和排出，导致泪膜不稳定，引发干眼症状（灼烧感、异物感、视疲劳）。
角膜暴露风险：若术后眼睑闭合不全（兔眼症），角膜长期暴露易干燥，增加角膜炎、溃疡风险，严重时可能影响视力。
2. 结膜及巩膜炎症
慢性刺激：巩膜暴露增加与外界接触面积，易受粉尘、紫外线等刺激，诱发结膜炎或巩膜炎（红血丝、疼痛、畏光）。
感染风险：手术创口若护理不当，可能引发细菌感染（如结膜充血、分泌物增多）。
3. 眼睑功能异常
眼睑退缩或外翻：手术损伤眼睑肌肉或韧带可能导致闭合困难，长期可致睑缘炎、倒睫等问题。
瘢痕增生：切口愈合不良可能形成增生性瘢痕，拉扯眼睑变形，加重巩膜暴露。
4. 美观与心理问题
三白眼/四白眼：过度暴露巩膜可能造成眼神呆滞或凶狠感，影响面部协调，部分患者因此焦虑。
5. 其他潜在并发症
复视或斜视：极少数情况下，内眦手术可能影响眼外肌附着点，导致眼球运动障碍。
术后水肿延迟恢复：局部淋巴回流受阻可能延长肿胀期。
预防与应对措施
术前评估：医生需精确测量眼裂长度、睑缘弧度，避免过度矫正。
术中技术：保留足够的睑板及韧带支撑，确保眼睑闭合功能。
术后护理：人工泪液保湿、抗感染滴眼液使用，夜间必要时用眼膏或保护性眼罩。
及时干预：出现闭合不全需早期修复（如筋膜悬吊术）。
巩膜暴露并非必然导致问题，但需严格把控手术适应症和操作规范。选择经验丰富的医生、个性化设计切口，并重视术后随访，可显著降低风险。若出现持续眼红、疼痛或视力下降，应立即就医。