针对颧骨高的改善方案选择（内推还是磨骨），需综合考虑骨骼特点、面部整体协调性及个人需求。以下是专业建议：
1. 颧骨内推（截骨术）
适合情况：颧弓明显外扩：正面脸型宽大，侧面颧弓突出，形成"菱形脸"。
骨性突出为主：触诊颧骨体厚重，骨骼本身体积过大。
中面部凹陷伴随颧骨高：可通过内推同时填充改善凹陷（如苹果肌）。
优势：直接减少骨骼宽度，改善轮廓效果显著。
适合严重外扩的骨骼，对侧面线条优化明显。
风险：手术复杂度较高，需截断颧骨并重新固定，恢复期较长（36个月消肿）。
过度内推可能导致面部下垂（需医生精准把控位移量）。
2. 磨骨（颧骨削薄）
适合情况：颧骨体局部突出：正面颧骨高点过于明显，但颧弓宽度正常。
软组织较薄：骨骼突出但皮下脂肪少，磨骨后不易出现下垂。
微调需求：仅需少量降低颧骨高度，追求自然柔和。
优势：
手术相对简单，创伤小，恢复快（13个月）。
适合轻度调整，保留骨骼支撑力，下垂风险较低。
风险：改善有限，无法缩窄颧弓宽度。
过度打磨可能损伤骨骼强度或导致凹凸不平。
3. 联合方案
部分患者需结合两种术式：
颧骨体磨骨+颧弓内推：针对同时存在高度和宽度问题。
内推+韧带提升：预防术后下垂，尤其适用于皮肤松弛者。
关键决策因素
1. 影像诊断：通过CT/三维重建评估颧骨形态，明确是颧弓外扩还是颧骨体过高。
2. 软组织状态：皮肤弹性差者优先考虑磨骨或配合提升术。
3. 医生建议：经验丰富的颌面外科医生会根据面部力学平衡设计方案。
注意事项
术后护理：严格佩戴头套，避免早期咀嚼硬物。
风险规避：选择具备颌面资质的医院，避免二次修复。
替代方案：轻度颧骨高可通过发型、修容或脂肪填充弱化。
建议面诊23位专业医生，对比方案后再做决定。亚洲人颧骨处理通常以适度内推为主，保留一定支撑力更符合美学标准。