根据描述，眼角掰开有小疙瘩且伴有明显瘙痒，可能由以下几种常见原因引起：
1. 结膜结石（结膜凝集物）
表现：翻开眼皮可见黄白色小硬点（类似“小颗粒”），可能摩擦眼球引起异物感、痒或充血。
原因：结膜上皮细胞代谢产物堆积，常见于慢性炎症（如结膜炎）、干眼症或长期戴隐形眼镜者。
处理：无症状无需处理；若突出结膜表面，需由医生用无菌针头剔除。
日常避免揉眼，人工泪液缓解干涩。
2. 过敏性结膜炎
表现：眼痒剧烈（尤其内眼角）、充血、流泪，可能伴有眼皮水肿或透明分泌物。
原因：接触花粉、尘螨、化妆品等过敏原。
处理：冷敷缓解痒感，避免揉眼。
使用抗过敏眼药水（如依美斯汀、奥洛他定），口服抗组胺药（如氯雷他定）。
排查并远离过敏原。
3. 睑缘炎/麦粒肿（早期）
表现：睑缘（睫毛根部）红肿、小脓点或疙瘩，可能伴痒痛。
原因：细菌感染（如葡萄球菌）或睑板腺堵塞。
处理：热敷（每日34次，每次10分钟）促进消退。
清洁睑缘（用稀释的婴儿洗发水或专用湿巾）。
若红肿加重，需抗生素眼膏（如红霉素眼膏）。
4. 其他可能
滤泡性结膜炎：病毒感染（如腺病毒）引起，结膜下有小滤泡，可能伴分泌物。
接触性皮炎：眼周护肤品/药物刺激导致皮肤起疹、痒。
建议就医的情况
疙瘩持续增大、明显疼痛或视力受影响。
分泌物呈脓性、黄绿色。
自行处理35天无改善。
暂时可尝试：停用眼部化妆品，避免揉眼，用人工泪液清洁，冷敷缓解瘙痒。若怀疑过敏，可口服抗组胺药观察。
（注：以上为初步建议，具体需结合临床检查。）