下眼睫毛向内翻并触及眼角的情况，通常被称为 “倒睫”（trichiasis），可能由多种原因引起。以下是详细的解释和常见原因：
1. 解剖结构异常
眼睑内翻（睑内翻，Entropion）：
下眼睑边缘向内翻转（常见于老年人因肌肉松弛，或先天性、瘢痕性因素），导致睫毛摩擦眼球表面。
原因：年龄相关组织松弛、眼部手术后瘢痕、感染（如沙眼）、外伤等。
眼睑赘皮（Epiblepharon）：
多见于儿童或亚洲人群，眼睑皮肤过多形成褶皱，推挤睫毛向内生长。
2. 炎症或感染
慢性结膜炎/睑缘炎：
长期炎症会导致眼睑边缘增生或瘢痕，改变睫毛方向。
沙眼（由衣原体感染引起）：
反复感染可导致结膜瘢痕、睑板变形，引发倒睫。
3. 创伤或手术后遗症
眼部外伤、烧伤或手术（如眼睑整形术）可能破坏眼睑正常结构，形成瘢痕牵拉睫毛向内。
4. 其他原因
先天性问题：部分婴儿出生即因发育异常出现倒睫。
睫毛生长方向异常：即使眼睑位置正常，个别睫毛可能向内生长（distichiasis）。
症状与风险
睫毛摩擦角膜会引起 异物感、流泪、眼红、畏光，长期可能导致角膜擦伤、感染甚至视力下降。
建议处理方式
1. 就医检查：
需眼科医生通过裂隙灯检查确认病因（如睑内翻、炎症等）。
2. 临时缓解：
人工泪液润滑减少摩擦。
拔除异常睫毛（短暂效果，可能复发）。
3. 针对性治疗：
电解术或激光：破坏倒睫毛囊。
手术矫正：如睑内翻需手术复位眼睑。
抗感染治疗：如因沙眼或炎症，需抗生素或抗炎药物。
何时需紧急就医？
出现视力模糊、剧烈疼痛或角膜浑浊（可能提示角膜损伤或溃疡）。
及时诊断和治疗可避免角膜长期受损。建议尽早就诊眼科明确具体原因。