眼角肿胀鼓起且睁不开眼可能由多种原因引起，以下是常见可能性及建议：
1. 麦粒肿（睑腺炎）
表现：局部红肿、热痛，硬结或脓点，常由细菌感染（如葡萄球菌）引起。
处理：热敷（每日34次，每次15分钟），避免挤压。若23天无缓解或化脓，需就医切开排脓或使用抗生素眼药。
2. 霰粒肿（睑板腺囊肿）
表现：无痛性硬结，初期可能轻微红肿，因睑板腺阻塞导致。
处理：热敷促进消退，较大或持续不消的霰粒肿需眼科医生手术刮除。
3. 结膜炎或过敏性反应
表现：结膜充血、分泌物增多（细菌/病毒性）或眼痒、流泪（过敏性）。
处理：细菌性用抗生素滴眼液；过敏性需抗组胺药物，避免揉眼。
4. 眶周蜂窝织炎
表现：眼睑剧烈红肿、发热，可能伴发热，需紧急处理（尤其是儿童）。
风险：可能扩散至眼眶或颅内。
处理：立即就医，静脉抗生素治疗。
5. 外伤或昆虫叮咬
表现：局部肿胀、淤青或瘙痒，可能有叮咬痕迹。
处理：冷敷减轻肿胀，过敏反应可口服抗组胺药。
6. 泪腺炎或泪囊炎
表现：外眼角（泪腺）或内眼角（泪囊）肿痛，可能伴分泌物。
处理：需抗生素治疗，严重者需手术引流。
7. 全身性疾病
如：甲状腺眼病（眼球突出）、肾炎（伴随面部水肿）等。
提示：若肿胀持续或伴其他症状（如体重变化、心悸），需排查全身病因。
何时需立即就医？
视力下降、眼球转动困难或复视。
剧烈疼痛、发热、头痛等全身症状。
肿胀迅速加重或波及面部。
临时应对措施
清洁：用生理盐水轻柔擦拭分泌物。
冷/热敷：外伤或过敏初期冷敷；麦粒肿/霰粒肿热敷。
避免刺激：停用化妆品、隐形眼镜，勿揉眼。
建议尽快至眼科检查明确病因，尤其是伴随视力改变或严重疼痛时，切勿自行用药延误治疗。