去眼袋外切法（经皮肤入路眼袋切除术）是一种通过下睑皮肤切口去除多余脂肪、松弛皮肤和肌肉的手术，适合中重度眼袋、皮肤松弛明显的人群。尽管效果显著，但手术存在一定风险，需严格注意术前术后护理。以下是详细的风险和注意事项：
一、手术风险及可能的并发症
1. 常见短期风险
肿胀与淤青：术后12周明显，通常3周内逐渐消退。
疼痛与不适：轻度疼痛可通过冷敷和药物缓解。
暂时性干眼或流泪：因术后肿胀或肌肉暂时性功能失调导致。
2. 需警惕的并发症
感染：罕见但需重视，表现为红肿、发热、分泌物增多，需及时就医。
出血或血肿：术中止血不彻底可能导致皮下淤血，严重时需处理。
瘢痕增生：外切法切口在睫毛下方12mm，护理不当可能留下明显疤痕（尤其瘢痕体质者）。
下睑外翻或退缩：因皮肤切除过多或肌肉损伤导致，严重需二次矫正。
不对称：脂肪去除不均或缝合差异可能造成双侧不对称。
视力影响：极少数因出血或麻醉导致暂时性视物模糊。
3. 长期风险
皮肤松弛复发：随着年龄增长，皮肤可能再次松弛。
眼睑凹陷：脂肪去除过多导致下睑凹陷，显老态。
二、术前注意事项
1. 严格评估禁忌症
高血压、糖尿病、凝血功能障碍患者需控制病情后再手术。
甲亢、青光眼等眼部疾病患者需谨慎。
瘢痕体质、过敏体质者需提前告知医生。
2. 术前准备
停用阿司匹林、华法林等抗凝药物至少1周（需医生指导）。
避免吸烟、饮酒2周，以减少出血和促进愈合。
完善血常规、凝血功能等必要检查。
3. 心理预期
与医生充分沟通，明确可改善的范围（如无法完全消除细纹或黑眼圈）。
三、术后护理要点
1. 关键恢复期（07天）
48小时内冰敷：每次15分钟，间隔1小时，减轻肿胀。
保持切口干燥：避免沾水，按医嘱使用抗生素药膏。
高枕卧位：睡觉垫高头部，减少眼部充血。
避免用力动作：如弯腰、提重物、剧烈咳嗽。
2. 长期护理（26周）
拆线后护理：术后57天拆线，拆线后24小时可沾水，逐步使用祛疤产品。
防晒与保湿：避免紫外线直射切口，防止色素沉着。
暂缓化妆：至少2周后再化眼妆，避免刺激。
避免揉眼：防止影响伤口愈合或导致外翻。
3. 复诊与异常处理
如出现持续疼痛、视力变化、严重肿胀或发热，立即就医。
四、其他建议
选择经验丰富的医生：技术熟练的医生可降低外翻、瘢痕等风险。
结合其他术式：若合并泪沟凹陷，可考虑脂肪释放填充，避免术后凹陷。
调整生活方式：术后避免长时间用眼，减少熬夜以防复发。
外切法眼袋手术效果持久，但需权衡风险与收益。严格遵循医嘱可最大化降低并发症概率，获得理想效果。