关于眼睛外侧下垂是否需要做开眼角手术，需结合具体原因和个体情况判断，以下是一些关键信息供参考：
1. 先明确“外侧下垂”的可能原因
先天性因素：如天生的眼睑皮肤松弛、眼裂较短或外眦韧带过紧，可能导致外眼角下垂。
衰老松弛：年龄增长导致皮肤弹性下降、眼周肌肉松弛，可能造成外眼角下垂。
后天因素：长期贴双眼皮贴、揉眼等习惯可能加速皮肤松弛。
病理因素：重症肌无力、上睑下垂等疾病也可能影响眼睑位置（需就医排查）。
2. 开眼角手术的适用性
开眼角（通常指外眦开大术）的主要目的是横向延长眼裂，改善眼型或矫正内眦赘皮，但并非所有下垂都适合：
适合情况：
若下垂是因外眦韧带过紧或眼裂短小，开外眼角可能有一定改善效果。
效果有限的情况：
如果下垂由皮肤松弛或肌肉下垂导致（如衰老型），单纯开眼角可能无法解决，需结合提眉术、眼睑提升术或外眦锚定术等。
3. 非手术的替代方案
轻度下垂：
尝试紧致眼霜、射频美容仪（如热玛吉）刺激胶原蛋白再生。
局部注射肉毒素调整眉尾和眼周肌肉平衡（需专业医生操作）。
临时改善：
通过化妆（眼线、眼影上扬画法）或双眼皮贴调整视觉轮廓。
4. 建议就医评估
专业检查：眼科或整形科医生会评估下垂程度、皮肤弹性、肌肉功能等，确定是单纯美观问题还是病理因素。
个性化方案：可能需要联合治疗，例如开眼角+提肌手术或脂肪填充等。
不一定必须做开眼角手术，关键要明确下垂原因。优先建议面诊专业医生，结合个人需求（如想自然改善还是显著改变眼型）选择最合适的方案。如果是衰老导致的下垂，盲目开眼角可能效果不佳甚至不自然。