下颚边缘磨骨手术(下颌角截骨或磨削术)是一种针对面部轮廓调整的整形手术,主要用于改善下颌角宽大、线条不流畅等问题。它并不适合所有人,是否适合需要综合考虑以下因素:
一、不适合的人群
1. 未成年人(骨骼未发育完全):
下颌骨通常在18岁左右发育成熟,未成年人手术可能导致骨骼后续生长变形。
2. 健康状况不佳者:
患有严重心脏病、糖尿病、凝血功能障碍或免疫系统疾病的人。
口腔或颌面部存在感染、炎症(如牙周病)需先治疗。
3. 心理或审美预期不现实者:
对手术效果期望过高,或存在体象障碍(BDD)的人群,需心理评估。
4. 特殊颌面结构问题:
下巴后缩严重、咬合异常(如地包天)者,可能需优先接受正颌手术而非单纯磨骨。
5. 孕妇或哺乳期女性:
手术麻醉和用药可能对胎儿或婴儿有风险。
二、适合人群的评估条件
1. 生理条件:
骨骼发育成熟,下颌角宽大或外翻明显,且为骨性原因(非肌肉或脂肪问题)。
面部比例失调,如“方形脸”希望通过手术让轮廓更柔和。
2. 健康准备:
无严重全身性疾病,能耐受全麻手术。
口腔卫生良好,无活跃感染。
3. 心理准备:
了解手术风险(如神经损伤、不对称、肿胀期长等),有合理预期。

三、重要注意事项
1. 专业诊断必不可少:
需通过CT或X光检查骨骼结构,区分是咬肌肥大(可打瘦脸针)还是骨性问题。
由专业颌面外科医生评估手术方案(如截骨量、神经血管位置)。
2. 替代方案:
轻度轮廓问题可尝试非手术方式(如注射瘦脸针、脂肪填充修饰)。
严重咬合问题需联合正畸或正颌治疗。
3. 术后风险:
短期:肿胀、淤青、暂时性麻木(下牙槽神经损伤风险)。
长期:不对称、骨质增生导致二次凸起(需修复手术)。
结论
下颚磨骨手术是针对性较强的整形手术,需严格筛选适应症。建议咨询有资质的颌面外科医生,综合评估骨骼、健康和心理状态后再决定。切勿仅因审美跟风而盲目选择。