在隆胸手术中,乳晕下皱襞(Inframammary Fold, IMF)切口是一种常见的手术入路,以下是其优缺点分析:
优点
1. 操作空间大
切口位于乳房下皱襞(乳房与胸壁交界处),术野直接,便于医生精准放置假体(尤其是较大的假体),调整对称性和位置。
2. 切口隐蔽性较好
术后瘢痕通常被乳房自然下垂或内衣遮盖,尤其在站立位时不易被发现。
3. 降低乳头感觉障碍风险
相比乳晕切口,不涉及乳腺组织和乳头神经,减少术后乳头感觉异常或哺乳功能受影响的风险。
4. 适用范围广
适用于各种假体类型(硅胶、盐水)和放置层次(胸大肌下、乳腺后等),尤其适合需较大假体或二次修复手术的患者。
5. 感染风险较低
远离乳腺导管,减少细菌污染风险,降低假体周围感染或包膜挛缩的概率。
缺点

1. 明显瘢痕风险
切口位于皮肤张力较大的区域,若患者瘢痕体质或术后护理不当,可能遗留较明显的疤痕。
2. 仰卧位时瘢痕暴露
平躺时乳房向两侧摊开,切口瘢痕可能短暂可见,影响美观。
3. 活动限制
术后早期需避免上肢剧烈运动(如举重),以免牵拉切口影响愈合。
4. 对乳房下极形态要求高
若医生技术不熟练,可能因切口位置偏差导致假体移位或乳房下极形态不自然。
5. 不适用于乳房轻度下垂者
严重乳房下垂患者可能需要联合乳房提升术,单纯IMF切口可能无法改善下垂。
与其他切口的对比
腋下切口:瘢痕更隐蔽,但操作难度大,假体位置调整受限。
乳晕切口:适合乳晕较大的患者,但可能影响乳头感觉和哺乳功能。
脐部切口(TUBA):无乳房瘢痕,但仅适用于盐水假体,技术难度高。
IMF切口适合追求假体放置精准、对乳头功能保护有需求的患者,但需权衡瘢痕可见度和术后护理要求。术前应与医生充分沟通自身乳房条件、假体选择及预期效果。