隆胸手术后出现包膜(即包膜挛缩)是常见的并发症之一,其风险及影响因严重程度而异。以下是包膜形成可能带来的主要风险及注意事项:
1. 包膜挛缩(Capsular Contracture)
风险等级:根据Baker分级(ⅠⅣ级),Ⅲ级以上可能需医疗干预。
Ⅰ级:包膜柔软,乳房自然。
Ⅱ级:轻微变硬,但外观正常。
Ⅲ级:明显变硬,乳房变形。
Ⅳ级:严重硬化、疼痛,伴随外形异常。
后果:乳房变硬:触感不自然,影响美观。
疼痛或不适:可能导致持续性疼痛或运动受限。
假体移位或变形:包膜收缩可能挤压假体,导致位置改变或轮廓异常。
2. 继发健康问题
慢性疼痛:包膜压迫神经或周围组织。
感染风险增加:挛缩可能伴随慢性炎症,甚至需取出假体。
假体破裂风险:严重挛缩可能增加假体受压破裂的概率。
3. 需手术干预的情况
包膜切除(Capsulectomy):切除部分或全部包膜。
假体更换或取出:严重挛缩时可能需替换假体(如改用毛面假体或自体脂肪移植)。

4. 预防与降低风险的措施
术后按摩:医生可能建议按摩以防止包膜硬化(视假体类型而定)。
药物辅助:如抗生素、抗炎药或白三烯抑制剂(如孟鲁司特)。
选择合适假体:毛面假体或水滴形假体可能降低挛缩率。
手术技术:精准操作(如避免血肿、感染)及植入位置(胸肌下可能风险更低)。
5. 长期注意事项
定期随访:监测包膜变化及假体状态。
警惕症状:如突然疼痛、形状改变或发热,需及时就医。
包膜本身是身体对异物的正常反应,但过度挛缩会带来健康与美观问题。通过选择经验丰富的医生、规范术后护理及早期干预,可显著降低风险。若出现明显不适,建议尽快联系整形外科医生评估处理。