关于骨性牙凸（骨性前突）是否需要通过磨骨手术矫正，需根据具体情况综合评估。以下是关键信息
1. 骨性牙凸的成因与分类
牙性前突：牙齿角度异常导致，可通过正畸（如拔牙矫正、隐形矫治）改善。
骨性前突：上颌或下颌骨发育过度或位置异常，需结合骨骼问题处理。
2. 非手术矫正方案（轻中度病例）
正畸掩饰性治疗：通过拔牙（通常为前磨牙）内收牙齿，改善凸度，但对骨骼改变有限。适用于轻度骨性前突。
功能矫治器（青少年）：如头帽、Herbst矫治器，可引导颌骨生长。
联合治疗：正畸+微创手术（如骨皮质切开术）加速牙齿移动。
3. 手术矫正（中重度病例）
正颌手术：截骨调整颌骨位置（如上颌LeFort I截骨、下颌矢状劈开术），是解决严重骨性问题的根本方法。
磨骨手术：通常用于修饰下颌角或颏部形态，而非直接矫正前突。单纯磨骨无法改变牙齿与颌骨的整体关系。
4. 是否必须手术？
取决于严重程度：
轻度：正畸可能足够。
中重度：需正颌手术联合正畸（术前术后均需矫治牙齿）。
面部美观需求：若患者对侧貌改善要求高，手术效果更显著。
5. 专业评估建议
检查项目：X光片（头颅侧位片）、CT、牙模分析等。
多学科会诊：正畸科与口腔颌面外科共同制定方案。
6. 风险与权衡
手术风险：出血、感染、神经损伤等，但现代技术已较成熟。
非手术局限：可能无法完全达到理想面型。
结论：并非所有骨性牙凸都需磨骨手术。轻中度可通过正畸改善，重度需正颌手术。具体方案需由专业医生根据影像数据及患者需求制定。建议尽早面诊口腔正畸/颌面外科专家。