半飞秒激光手术（LASIK或FSLASIK）是一种成熟的近视矫正手术，其长期安全性已被广泛研究。关于年老后是否会导致失明的问题，目前医学界的共识和现有证据表明：
1. 手术原理与角膜稳定性
手术本质：半飞秒通过激光切削角膜基质层（不可再生）改变屈光度，但不会触及眼球内部结构（如视网膜、视神经等）。
角膜稳定性：术后角膜会自然愈合，剩余基质层厚度需≥250微米（安全标准），通常不会因年龄增长而出现结构性恶化。
2. 年老后失明的常见原因
老年失明多与以下疾病相关，均与半飞秒手术无直接因果关系：
白内障：晶状体混浊，与年龄相关，可通过手术治愈。
青光眼：眼压损伤视神经，需终身管理。
黄斑变性：视网膜中心区域退化，与遗传、年龄相关。
糖尿病视网膜病变：长期血糖控制不佳导致。
3. 可能的远期风险（罕见）
角膜扩张（圆锥角膜）：若术前筛查不严或角膜过薄，可能术后数年发生，但现代术前检查（如角膜地形图）已大幅降低风险。
干眼症：部分患者术后长期干眼，但通常可控，不会直接导致失明。
4. 关键研究结论
长期随访数据：多项10年以上研究表明，半飞秒手术不会增加老年眼病风险（如《美国眼科学杂志》2017年综述）。
失明概率：全球范围内，尚无因半飞秒直接导致失明的确切病例报告。
建议
选择正规机构：严格术前筛查（角膜厚度、眼压等）是安全的前提。
定期眼科检查：无论是否手术，40岁后建议每年检查，排查老年眼病。
无需过度担忧：只要符合手术条件，年老失明风险与未手术人群无异。
若有其他疑虑（如个人眼部条件），建议咨询专业眼科医生进行个性化评估。