RK手术（放射状角膜切开术）和飞秒激光手术（如LASIK或SMILE）是两种不同的近视矫正手术，主要区别如下：
1. 原理与技术
RK手术（Radial Keratotomy）
原理：通过手术刀在角膜周边做放射状切口（类似车轮辐条），使角膜中央变平坦，从而降低屈光度。
技术：依赖医生手动操作，属于早期的机械性切削手术。
飞秒激光手术（如LASIK/SMILE）
原理：利用飞秒激光精准切削角膜组织（LASIK制作角膜瓣后激光塑形，SMILE直接通过激光制作微透镜并取出）。
技术：全程计算机控制，精度高（可达微米级），无需机械刀。
2. 适应症与效果
RK手术
主要矫正低至中度近视（600度以下），对散光和高近视效果有限。
术后视力可能不稳定（如夜间眩光、视力回退），长期可能因角膜愈合导致远视。
飞秒激光手术
可矫正近视、远视、散光（范围更广，如LASIK可达1200度，SMILE可达1000度）。
术后视力恢复快，稳定性高，夜间视觉质量更好。
3. 安全性与并发症
RK手术
风险较高：切口深度依赖医生经验，可能因角膜薄弱导致外伤性破裂。
并发症：眩光、角膜瘢痕、术后感染风险较大。
飞秒激光手术
更安全：激光定位精准，避免人为误差，角膜结构更稳定。
并发症少：干眼症、角膜瓣移位（LASIK）风险较低，SMILE无角膜瓣问题。
4. 恢复与适用范围
RK手术
恢复较慢（需数周至数月），术后需长期随访。
已逐渐淘汰，仅在不具备激光设备的地区偶尔使用。
飞秒激光手术
恢复快（多数2448小时即可用眼），术后护理简单。
主流选择，尤其适合对精度和安全性要求高的患者。
5. 价格差异
RK手术：费用较低（但因技术落后，已很少开展）。
飞秒激光手术：价格较高（设备和技术成本更高，如全飞秒SMILE通常更贵）。
建议
优先选择飞秒激光手术（如LASIK、全飞秒SMILE），因其更安全、精准且效果稳定。
RK手术仅作为历史参考，目前临床已基本被激光手术取代，除非有特殊禁忌症需个体化评估。
建议术前进行详细检查（如角膜厚度、屈光度、泪液分泌等），由专业医生推荐合适方案。