隆胸手术后夜间疼痛可能由多种因素引起，具体原因需结合手术方式、术后时间及个人体质来综合判断。以下是常见原因及应对建议：
一、常见原因
1. 术后正常恢复过程
组织牵拉与愈合：假体植入后会拉伸皮肤和肌肉（尤其是胸大肌下植入），夜间平躺时胸部肌肉放松，可能加重牵拉感。
神经再生：手术可能损伤细小神经，恢复期的神经敏感或异常放电（如“针刺感”）可能在夜间更明显。
2. 肌肉痉挛（假体置于胸大肌下）
肌肉对假体的适应期可能持续数周至数月，夜间肌肉紧张或突然收缩（如翻身时）可能引发疼痛。
3. 体位压迫
侧睡或俯卧可能直接压迫乳房，增加假体对周围组织的压力，导致疼痛。
4. 包膜挛缩早期表现
如果疼痛伴随发硬、发热或持续加重，需警惕包膜挛缩（身体对假体的异常反应）。
5. 感染或其他并发症
红肿、发热、持续剧痛或发烧需立即就医，排除感染或血肿。
二、应对措施
1. 短期缓解
药物：按医嘱服用止痛药（如布洛芬）或肌肉松弛剂。
体位调整：仰卧位并用枕头垫高上半身，减少组织压力。
冷敷/热敷：术后初期冷敷减轻肿胀，后期热敷缓解肌肉紧张（需医生确认时机）。
2. 长期管理
按摩与拉伸：按医生指导进行轻柔按摩，防止包膜挛缩（需避免过早或过度按摩）。
穿戴塑身衣：提供支撑，减少假体移位风险。
避免剧烈活动：术后12个月内避免上肢用力或提重物。
3. 何时就医
疼痛持续加重、伴随发热/红肿/硬块。
突发性剧烈疼痛（可能假体破裂或出血）。
术后1个月仍无缓解，需复查假体位置或神经恢复情况。
三、注意事项
心理因素：焦虑可能放大疼痛感知，保持放松有助于恢复。
个体差异：疼痛阈值、假体材质（硅胶/盐水）、植入层次（乳腺下/肌肉下）均会影响恢复体验。
如果疼痛影响睡眠或日常活动，建议尽快联系手术医生进行触诊或影像检查，排除并发症。多数情况下，随着组织逐渐适应，疼痛会在几周内减轻。