开眼角手术（包括内眼角和外眼角）的主要目的是调整眼睑形态和睑裂长度，但眼距（即两眼内眦之间的距离）是否改变取决于手术类型、个体解剖结构以及手术设计。以下是具体原因分析：
1. 内眼角手术（内眦开大术）与眼距的关系
内眦赘皮矫正：
内眼角手术通常针对内眦赘皮（眼角内侧的皮肤褶皱）。手术通过调整赘皮形态让眼睑线条更流畅，但若医生仅松解赘皮而未切除内眦部分组织（如内眦韧带缩短），两内眦点的距离（眼距）可能不会明显缩短。
例如：轻度赘皮矫正可能只改变眼角形状（如从圆形变尖），但不改变内眦间距。
解剖限制：
内眦韧带的位置和鼻梁骨骼结构是决定眼距的关键。若手术未涉及韧带调整或骨骼修整，眼距可能维持原状。
2. 外眼角手术（外眦成形术）的影响
外眼角手术主要延长睑裂：
外眦开大术通过切开外眦黏膜或调整外眦角位置来横向拉长眼睛，但对眼距无直接影响，因为眼距由内眦距离决定。
3. 医生设计时的考量
自然美学优先：
医生可能根据面部比例（如三庭五眼）判断无需缩短眼距，避免术后显得五官局促。例如，本身眼距适中者，手术可能仅优化眼形而非改变间距。
技术选择差异：
单纯开眼角（如Z成形术）与结合内眦韧带折叠术的效果不同，后者可能更有效缩短眼距。
4. 个体差异
皮肤弹性与愈合：
术后疤痕挛缩或组织回缩可能抵消部分开大效果，导致眼距变化不明显。
术前基础：
若原本内眦间距较宽且手术未充分处理，眼距改善可能有限。
如何确保眼距缩短？
若需调整眼距，术前应与医生明确沟通，选择结合内眦韧带缩短或鼻梁填充等综合方案。
通过模拟设计（如照片标记）预估术后效果，确认是否达到预期。
：开眼角手术不一定改变眼距，关键取决于手术方式和解剖基础。眼距问题需针对性设计，单纯开眼角可能更侧重眼形优化而非间距调整。