开眼角手术(通常指内眦开大术或外眦开大术)是一种通过手术调整眼睑结构以增大眼睛水平长度的美容或功能矫正手术。对于“折叠眼”(常见于内眦赘皮较明显的东方人群),手术主要通过以下步骤实现:
1. 术前评估
确定类型:判断是内眦赘皮(内侧)、外眦过短(外侧),还是两者兼具。
测量设计:根据眼型、皮肤褶皱程度和预期效果,设计切口位置(如“Z”形、“VY”形等)。
排除禁忌:如瘢痕体质、眼部炎症等需谨慎。
2. 手术方法
内眦开大术(针对内眼角)
Z成形术:通过Z形切口交换皮瓣,延长水平皮肤长度,减少赘皮遮盖。
VY成形术:将内眦处的V形切口缝合为Y形,推动内眦向外。
Speath法:适用于重度赘皮,调整肌肉和皮肤连接。
外眦开大术(针对外眼角)
横向切开:切开外眦黏膜和部分皮肤,延长眼裂。
韧带松解:可能需调整外眦韧带以固定新长度。
3. 手术过程
1. 麻醉:局部麻醉(常用)。
2. 切口:按设计切开皮肤,调整内部组织(如去除多余肌肉或脂肪)。
3. 缝合:精细缝合以减少瘢痕(常使用可吸收线)。

4. 术后护理
恢复期:约1~2周消肿,3~6个月瘢痕逐渐淡化。
护理要点:
保持伤口清洁,避免感染。
短期内避免揉眼、化妆或剧烈运动。
使用祛疤药物(如硅酮凝胶)减轻痕迹。
5. 风险与注意事项
瘢痕增生:内眦处易留疤,需严格术后护理。
效果差异:受赘皮程度、皮肤弹性影响,可能需联合双眼皮手术(如切开法)优化整体眼型。
功能影响:罕见情况下可能影响泪液分泌或闭眼功能。
6. 适用人群
内眦赘皮严重导致眼距过宽或眼型短小者。
希望改善眼部比例的健康成年人(通常≥18岁)。
建议选择经验丰富的整形外科医生,术前充分沟通预期效果及风险,确保手术安全性和美观度。