隆鼻手术后21天仍有肿胀是正常现象，但具体恢复情况因手术方式、个人体质及护理情况而异。以下是详细的解析和建议：
1. 肿胀的常见原因
组织修复过程：鼻部手术会损伤软组织，术后1个月内属于急性炎症期，肿胀明显（尤其是鼻背、鼻头）。
手术方式影响：
假体隆鼻：假体可能引发更持久的局部水肿，鼻梁肿胀较明显。
肋软骨/耳软骨鼻综合：取软骨部位（如胸部、耳后）的肿胀可能间接影响鼻部。
注射隆鼻：21天时肿胀应基本消退，若持续需排除感染或血管问题。
个体差异：皮肤厚、易水肿体质的人恢复更慢。
2. 正常肿胀 vs. 异常情况
正常表现：
鼻背、鼻尖轻微发硬、发亮，按压有轻微疼痛。
肿胀程度每日逐渐减轻（对比术后1周有明显改善）。
无发热、剧烈疼痛或皮肤发红。
需警惕的异常信号：
突然加重的肿胀或疼痛。
皮肤发红、发热或流脓（感染迹象）。
鼻形明显不对称或假体移位。
伴随发热、畏寒等全身症状。
3. 加速消肿的建议
护理措施：
冷/热敷：术后前3天冰敷，3天后可改用温热毛巾（避免高温）促进循环。
饮食：低盐、高蛋白饮食，补充维生素C；避免烟酒、辛辣食物。
作息：睡觉垫高枕头，避免低头、剧烈运动或碰撞鼻子。
药物：遵医嘱服用消肿药（如消脱止）或使用积雪苷霜等外用产品。
耐心等待：鼻部肿胀完全消退通常需36个月（尤其是鼻头），最终形态在1年后稳定。
4. 何时需要就医？
肿胀伴随疼痛加剧、皮肤变色或异常分泌物。
鼻部形态异常（如假体轮廓明显、歪斜）。
术后21天肿胀无任何减轻趋势，或反复肿胀。
21天的肿胀在正常恢复范围内，但需结合自身情况观察。保持与手术医生的沟通，定期复查（尤其是植入假体者）。如果担心恢复异常，建议尽早到院检查，排除并发症可能。