去眼袋回填泪沟手术（通常称为“眶隔脂肪释放术”）是一种结合去眼袋与泪沟填充的复合手术，旨在通过重新分布眼袋脂肪来改善泪沟凹陷，实现面部年轻化。以下是具体步骤和效果的详细说明：
一、手术具体步骤
1. 术前准备
医生评估眼袋类型（脂肪膨出型、皮肤松弛型等）及泪沟凹陷程度。
设计手术方案，标记脂肪释放范围和填充位置。
局部麻醉或静脉镇静麻醉。
2. 手术过程
切口选择：
内切法（结膜内切口）：从下眼睑内侧结膜切开，适合年轻、皮肤无松弛者，无外瘢痕。
外切法（皮肤切口）：沿下睑睫毛下12mm切开，适合皮肤松弛需切除者，恢复后痕迹不明显。
释放脂肪：分离眶隔膜，将眼袋部位膨出的脂肪团游离，保留血管蒂以保证脂肪存活。
脂肪转移：将脂肪向下推移或缝合固定至泪沟凹陷处，均匀铺平。
缝合：精细缝合切口（外切法需分层缝合肌肉和皮肤）。
加压包扎：减少肿胀和血肿风险。
3. 术后护理
冰敷48小时，避免揉眼、低头或剧烈运动。
57天拆线（外切法），1周内避免化妆。
13个月逐步消肿，效果自然。
二、手术效果
1. 改善问题
去除眼袋：消除下睑脂肪膨出，使眼下平整。
填充泪沟：利用自体脂肪填补凹陷，改善“眼下阴影”，减轻疲惫感。
整体年轻化：减少中面部下垂感，轮廓更流畅。
2. 优势
自体组织利用：无需异物填充，降低排异风险。
一次手术双重改善：比单独去眼袋或注射填充更持久。
效果自然：脂肪存活后与周围组织融合度高。
3. 局限性
脂肪吸收：部分脂肪可能被吸收（约2030%），过度矫正或需二次补充。
恢复期较长：完全消肿需13个月，早期可能有暂时性不平整。
适应症限制：泪沟过深或脂肪量不足者可能需结合其他填充方式（如玻尿酸）。
三、注意事项
适合人群：中度以上眼袋伴泪沟凹陷、皮肤弹性尚可者。
禁忌症：严重干眼症、凝血功能障碍、疤痕体质需谨慎。
长期维持：脂肪存活后效果持久（5年以上），但受自然衰老影响。
该手术通过精准的脂肪重置实现“去凸填凹”，效果较单纯去眼袋更全面。选择经验丰富的医生是关键，能避免术后不平整或脂肪坏死等问题。术前需充分沟通预期效果及可能风险。