在进行局麻下的上臂抽脂手术时，患者的感受可以分为几个方面，具体因个人体质、麻醉效果和手术操作而异。以下是详细的体验描述：
1. 麻醉阶段
注射疼痛：局麻药注射时会有短暂的刺痛或灼热感（类似疫苗接种的痛感），但医生通常会在进针点预先敷表面麻醉药膏减轻不适。
生效过程：几分钟后，注射区域会逐渐麻木，触摸时有厚重感或“木头一样的钝感”，但可能仍能感知到医生按压或移动的动作。
2. 手术中感受
无痛但存在牵拉感：虽然不会感到锐痛，但可能察觉导管在皮下移动的“抽吸感”或轻微压力，类似被深层按摩或隔着厚衣服捏皮肤。
声音与震动：部分患者会听到仪器运转的嗡嗡声，或感觉到抽吸设备的轻微振动。
温度变化：注入的肿胀液（含生理盐水和肾上腺素）可能导致局部发凉，随后逐渐恢复常温。
3. 心理体验
清醒状态：由于意识完全清醒，部分人可能会因紧张放大不适感，建议通过听音乐或与医护人员聊天分散注意力。
时间感知：手术通常持续12小时，长时间保持固定姿势可能导致肢体僵硬（术中可调整体位）。
4. 术后即时反应
麻木消退：麻醉效果通常在几小时后减弱，可能出现酸胀、钝痛（类似剧烈运动后的肌肉酸痛），医生会开具止痛药。
包扎压迫：上臂会被加压包扎，有紧绷感，可能影响手臂活动灵活性。
注意事项
提前沟通：告知医生自身疼痛敏感度，以便调整麻醉方案。
异常信号：若术中出现突然剧痛、心悸或呼吸困难，需立即提醒医生（可能需调整麻醉或排除并发症）。
对比全麻的区别
局麻更适合小范围抽脂，恢复快且无全麻风险（如恶心、喉咙痛），但需耐受术中清醒状态；全麻则适合大面积或多部位手术，需术前评估心肺功能。
总体而言，局麻抽脂的疼痛感可控，但体验因人而异。术前充分了解流程并与医生沟通恐惧点，能显著减轻心理压力。