近距离隆胸手术(通常指通过腋下、乳晕或乳房下皱襞等较隐蔽切口进行的假体植入手术)的具体步骤会根据患者个体情况和医生技术有所差异,但一般包括以下关键环节:
一、术前准备
1. 面诊评估
医生检查乳房形态、皮肤弹性、组织厚度等,确定适合的假体类型(圆形/水滴形)、大小、材质(硅胶/盐水)及植入层次(乳腺后/胸大肌后/双平面)。
可能需进行乳腺超声或钼靶检查排除病变。
2. 术前设计
标记切口位置(如腋下、乳晕边缘等)和假体植入腔隙的剥离范围。
患者需避开月经期,术前禁烟酒、停用抗凝药物。
二、手术步骤
1. 麻醉
通常采用全身麻醉或静脉镇静麻醉联合局部麻醉。
2. 切口与剥离
切口选择:
腋下切口:在腋窝褶皱处切开24cm,剥离至胸大肌后间隙。
乳晕切口:沿乳晕边缘切开,通过乳腺组织进入腔隙。
乳房下皱襞切口:在乳房下方自然褶皱处切开,直接进入植入区。
腔隙剥离:精确分离胸大肌后或乳腺后的空间,避免损伤血管神经。
3. 假体植入
假体经切口放入腔隙,调整位置确保对称。若为盐水假体,可能先植入再注水。
4. 止血与缝合
电凝止血,分层缝合肌肉、筋膜及皮肤,可能放置引流管(视情况而定)。
三、术后恢复
1. 即刻护理
加压包扎固定假体,穿戴专用塑身衣。
引流管通常2448小时后拔除。
2. 恢复期
12周内避免上肢剧烈运动,1个月内禁提重物。
术后23天可能有胀痛,遵医嘱用药。
定期复查观察假体位置及愈合情况。

注意事项
风险提示:可能的并发症包括包膜挛缩、假体移位、感染等,需选择经验丰富的医生降低风险。
长期维护:假体需定期影像学检查(如MRI),建议每1015年评估是否需要更换。
提示:具体方案需由专业整形外科医生根据个体情况制定,务必选择正规医疗机构进行手术。