脸上抽脂术后第四天仍肿胀是正常现象，属于恢复过程中的常见反应。以下是具体原因和注意事项：
1. 术后肿胀的正常周期
高峰期：肿胀通常在术后 48～72小时达到高峰，第4天仍明显肿胀是正常现象。
消退时间：面部抽脂的肿胀完全消退可能需要 2～4周，部分人可能需要更久（因体质不同）。
恢复阶段：第4天仍处于炎症反应期，组织修复和淋巴循环重建需要时间。
2. 肿胀持续的可能原因
创伤反应：抽脂对皮下组织、血管和淋巴管造成损伤，导致体液积聚。
淋巴回流受阻：术后淋巴系统未完全恢复，影响液体代谢。
个体差异：皮肤较厚、代谢较慢或易水肿体质的人消肿更慢。
术后护理不当：如未按医嘱戴头套、过度活动面部或摄入高盐食物。
3. 加速消肿的建议
坚持佩戴头套：帮助压迫止血、促进皮肤贴合，减少肿胀（一般需佩戴1～2周）。
冷敷/热敷：
前3天：冷敷收缩血管，减轻肿胀。
3天后：可改用温敷（避免高温）促进血液循环。
饮食调整：低盐饮食，多摄入蛋白质、维生素（如菠菜、猕猴桃），避免辛辣刺激食物。
适度活动：避免低头或剧烈运动，但可轻柔活动颈部促进淋巴回流。
遵医嘱用药：如医生开具消肿药（如迈之灵）或抗生素，需按时服用。
4. 需警惕的异常情况
如果出现以下症状，需及时联系医生：
肿胀伴随 剧烈疼痛、发热或皮肤发红发热（感染迹象）。
肿胀突然加重或不对称（可能血肿或并发症）。
有异常渗出物或异味。
术后第4天肿胀是正常恢复过程的一部分，无需过度焦虑。严格遵循术后护理指导，肿胀会随时间逐步消退。如果担心恢复情况，建议联系手术医生复查评估。
（注意：具体恢复情况因人而异，以上建议需结合医生指导。）