颞颌关节盘手术（如关节盘复位或修复术）与下巴垫高手术（颏成形术或假体植入术）是否可以同时进行，需根据患者的具体情况和手术目标综合评估。以下是关键考量因素：
1. 解剖与手术的关联性
颞颌关节手术：主要针对关节盘移位、穿孔或关节结构异常，手术范围集中在关节腔及周围组织。
下巴垫高手术：属于颌面整形范畴，通过截骨（颏成形术）或植入假体调整颏部形态，与颞颌关节无直接解剖重叠。
可行性：若患者同时存在关节问题和颏部后缩/发育不足，且全身状况允许，理论上是可能联合进行的。
2. 联合手术的潜在优势
减少麻醉次数：一次麻醉完成两项手术，降低风险。
协同改善功能与美观：例如关节盘复位恢复咬合功能，下巴垫高优化面部比例。
3. 需谨慎评估的情况
手术复杂性增加：
关节手术后可能需要颌间固定或软食，可能影响颏部手术的愈合。
颏部手术的肿胀或操作可能间接影响颞颌关节区域。
感染风险：口腔内操作（如颏成形术）与关节手术的消毒隔离需严格区分。
术后护理冲突：关节手术需限制张口，而颏部手术需避免外部压迫。
4. 专业建议
多学科协作：需口腔颌面外科医生与整形外科医生共同制定方案，评估手术顺序、入路设计（如口内 vs. 耳前切口）及术中配合。
术前检查：
影像学评估（MRI、CT或X光）明确关节病变与颏部骨量的关系。
排除全身禁忌症（如凝血功能障碍）。
分阶段手术的可能性：若风险较高，可优先解决关节问题（如疼痛或功能障碍），待稳定后再行颏部手术。
结论
在严格评估患者个体情况、由经验丰富的团队操作下，两项手术可以同期进行，但需权衡利弊。建议携带详细病历资料咨询颌面外科专家，通过面诊和影像学检查制定个性化方案。