关于“外眼白少是否需要开眼角手术”的问题，需结合眼部结构、审美需求及健康状况综合评估。以下是具体分析：
1. 明确“外眼白少”的可能原因
正常生理结构：部分人天生睑裂（眼睛横向宽度）较短或眼睑遮盖较多，导致暴露的眼白较少，这属于个体差异，未必需要干预。
内眦赘皮：内眼角处的皮肤褶皱可能遮挡部分眼白，开内眼角可改善。
眼睑下垂或松弛：上睑下垂或皮肤松弛可能遮挡眼球，需先排除这类问题，可能需要提肌手术而非单纯开眼角。
2. 开眼角手术的适用情况
内眦赘皮明显：若内眼角被赘皮遮盖严重，开内眼角可扩大眼裂，改善眼型。
眼距过宽：开内眼角能缩短眼距，适合符合“三庭五眼”审美标准的情况。
外眼角狭窄：外眼角手术（较少见）可能适合睑裂过短者，但效果有限且易回缩，需谨慎选择。
3. 是否需要手术的关键因素
功能影响：若影响视野或伴随倒睫等问题，手术更具必要性。
审美需求：单纯追求“大眼”效果需权衡风险，如疤痕、不对称等。
专业评估：需由眼科或整形科医生检查，确认无其他眼部疾病（如斜视、干眼症等）。
4. 替代方案
妆容修饰：通过眼线、假睫毛等视觉上扩大眼睛。
双眼皮手术：若合并单眼皮，双眼皮手术可能间接增加眼白暴露。
建议步骤：
1. 咨询专业医生：通过面诊测量睑裂长度、评估赘皮程度等。
2. 模拟效果：部分医院可提供数字化模拟，预览术后形态。
3. 了解风险：疤痕体质者需谨慎，术后可能有短暂红肿、不对称等。
结论：外眼白少不必然需要开眼角，需根据具体原因和个体需求决定。功能性或明显结构问题建议手术；若仅为美观，建议充分评估后再选择。