假体隆鼻是一项技术要求较高的整形手术，医生需要掌握多方面的基本功，以确保手术安全、效果自然且持久。以下是核心基本功要点：
一、解剖学基础
1. 鼻部三维结构
熟悉鼻部皮肤、软骨、骨性支架的解剖层次（如鼻翼软骨、鼻中隔、鼻骨等）及血管、神经分布。
掌握鼻部美学分区（鼻根、鼻背、鼻尖、鼻小柱等）及比例关系（如鼻面角、鼻额角）。
2. 软组织特性
了解不同人种/个体的皮肤厚度、弹性差异（如亚洲人皮肤较厚，易形成增生性瘢痕）。
二、假体材料学知识
1. 材料选择与特性
硅胶：易雕刻、稳定性高，但可能透光或移位。
膨体（ePTFE）：组织相容性好，但感染风险略高，雕刻难度大。
超体：新型材料，结合硅胶与膨体优点，需熟悉其特性。
2. 假体雕刻技术
根据鼻部基础调整假体厚度、弧度，避免鼻尖张力过大或轮廓感过强。
三、手术操作技能
1. 切口与入路选择
熟练掌握鼻小柱切口（开放式）或鼻腔内切口（闭合式）的优缺点及适应症。
2. 腔隙剥离技术
精准剥离骨膜下腔隙，避免损伤血管，确保假体放置层次正确（通常位于鼻背筋膜下）。
3. 假体固定方法
防止移位：通过缝合固定或生物胶固定，尤其针对硅胶假体。
四、并发症预防与处理
1. 术中风险控制
避免损伤筛动脉或滑车上动脉导致大出血。
严格无菌操作，降低感染风险（尤其膨体）。
2. 术后问题应对
假体移位、透光、感染、排斥反应的早期识别与处理。
鼻尖红肿或皮肤坏死的预防（避免假体过长压迫鼻尖）。
五、美学设计能力
1. 个性化方案制定
结合面部整体比例（如三庭五眼）、鼻部基础（短鼻、鞍鼻等）设计鼻梁高度、鼻尖表现点。
亚洲人鼻整形特点：常需加强鼻尖支撑，避免单纯垫高鼻背。
2. 动态美学考量
确保鼻部在表情运动时自然，避免假体轮廓显露。
六、围手术期管理
1. 术前评估
排除禁忌症（如凝血功能障碍、鼻部感染）。
3D模拟成像辅助沟通求美者预期。
2. 术后护理
加压包扎技巧、拆线时间、瘢痕管理指导。
七、伦理与沟通技巧
充分告知手术风险及局限性，避免过度承诺。
了解求美者心理需求，排除体象障碍（BDD）患者。
假体隆鼻的成功依赖解剖知识+材料理解+精准技术+美学判断的综合能力。医生需通过系统培训、模型练习及临床实践逐步积累经验，同时紧跟新材料与术式发展（如复合隆鼻、肋软骨+假体联合应用）。