隆鼻术后假体从内侧（通常指鼻腔内）外露是较为严重的并发症，可能由多种因素共同导致。以下是常见原因及详细分析：
1. 假体雕刻或放置不当
假体过大/过厚：假体雕刻不符合鼻部解剖结构，导致局部张力过大，压迫鼻黏膜或皮肤，逐渐磨损穿透。
假体边缘锐利：未打磨光滑的假体边缘可能摩擦组织，长期刺激导致穿孔。
放置层次过浅：假体未放置在鼻背筋膜下，而是过于表浅，增加外露风险。
2. 感染
术后感染（细菌或真菌）未及时控制，会导致局部组织坏死、假体包膜形成不良，进而假体穿出。
常见诱因：术中无菌操作不严、术后护理不当（如鼻腔分泌物污染）、患者免疫力低下等。
3. 局部血供不足或组织薄弱
鼻中隔黏膜薄弱：患者原有鼻中隔偏曲或黏膜较薄，假体长期压迫易导致缺血性坏死。
手术损伤血供：术中过度剥离或电凝止血过度，破坏鼻部血运，影响愈合。
4. 术后外力或慢性刺激
频繁揉鼻、擤鼻涕、戴眼镜等动作增加假体对内侧组织的摩擦。
鼻腔干燥、炎症（如过敏性鼻炎）导致黏膜脆弱，加速假体外露。
5. 患者自身因素
排异反应：极少数患者对假体材料（如硅胶）产生免疫排斥，导致组织溃烂。
愈合能力差：糖尿病患者、吸烟者、营养不良人群等，组织修复能力低下。
6. 手术技术问题
切口位置不当（如过于靠近鼻小柱或鼻腔内侧）。
缝合技术不佳，未能有效关闭深层组织。
如何应对？
立即就医：一旦发现假体外露（如鼻腔内可见假体、反复出血、疼痛），需尽快由医生评估。早期处理可能仅需修复缝合，晚期需取出假体并清创。
预防措施：
选择经验丰富的医生，确保假体雕刻和放置精准。
术后避免鼻部外伤，控制鼻腔炎症。
定期复查，尤其术后13个月内。
假体内侧外露的核心原因是 局部张力过大、感染或血供不足。及时处理可避免更严重的鼻畸形或感染扩散。若反复发生外露，可能需要改用自体软骨（如肋软骨）重建鼻部支架。