隆胸后假体发硬且持续胀大可能与以下原因有关,需要根据具体情况及时就医评估:
1. 包膜挛缩(最常见原因)
原因:身体对假体产生排异反应,在假体周围形成瘢痕组织(包膜),若包膜过度收缩、增厚,会导致假体变硬、变形,甚至疼痛。
严重程度分级(Baker分级):
ⅠⅡ级:轻微硬感,通常无症状。
ⅢⅣ级:明显硬化、疼痛,假体可能变形,需手术干预。
诱因:感染、血肿、假体材质、个体体质等。
2. 假体渗漏或破裂
硅胶假体:若假体破裂,硅胶可能渗出,导致周围组织炎症反应,表现为胀大、硬结。部分硅胶可能被包膜包裹,形成局部肿块。
盐水假体:破裂后盐水迅速漏出,乳房体积会明显减小,但若包膜已形成,可能表现为局部硬结。
3. 感染或炎症反应
急性感染:术后早期可能出现红肿、发热、疼痛,伴假体周围积液或脓肿,导致胀大和硬结。
慢性感染:低度感染可能逐渐导致包膜挛缩或假体周围液体积聚。
4. 血清肿或血肿
术后积液:手术创伤可能导致组织液或血液积聚在假体周围,形成肿胀、硬块,若持续不吸收可能加重包膜挛缩。

5. 假体移位或异位
假体位置异常(如旋转、移位)可能导致局部压力不均,触感硬化或形态异常。
需紧急就医的情况
迅速胀大伴随剧烈疼痛、皮肤发红发热(提示感染或破裂)。
单侧乳房突然变形或体积变化(可能假体破裂)。
伴随发热、乏力等全身症状。
如何处理?
影像学检查:超声或MRI确认假体状态(如是否破裂、包膜厚度、积液)。
治疗选择:
轻度包膜挛缩:按摩、药物(如白三烯抑制剂)或超声治疗。
重度挛缩/破裂:手术切除包膜或更换假体。
感染:抗生素或手术引流。
预防建议
选择正规医院及经验丰富的医生。
术后按医嘱按摩、避免剧烈运动。
定期复查(尤其术后1年内)。
如果出现上述症状,建议尽快联系手术医生或整形外科专科评估,避免延误治疗。