颌骨囊肿手术是否需要磨骨取决于囊肿的类型、大小、位置以及周围骨组织的受累程度。以下是具体情况的分析：
1. 可能不需要磨骨的情况
小囊肿（如根尖囊肿）：若囊肿较小且局限，通常通过刮治术（刮除囊肿壁）即可完成，无需额外磨骨。
非侵袭性生长：囊肿边界清晰，未广泛侵蚀周围骨质时，可能仅需开窗引流或简单刮除。
2. 可能需要磨骨的情况
大型囊肿：囊肿体积大，导致骨质显著变薄或破坏时，可能需要磨除部分骨质以充分暴露囊肿，确保彻底清除。
与重要结构相邻：如囊肿紧贴神经、血管或牙根，需谨慎磨骨以避免损伤。
角化囊肿或成釉细胞瘤：这些病变易复发，可能需要扩大切除范围，磨除部分周围骨质以减少复发风险。
3. 手术方式的影响
开窗减压术：对大型囊肿可能先开窗引流，待囊肿缩小后二期手术，此时磨骨量较少。
刮治术或根治性切除：前者磨骨较少，后者可能需更多骨质修整。
4. 术后骨修复
若磨骨范围较大，可能需植入骨替代材料（如人工骨粉）或进行骨移植，促进缺损修复。
建议
最终需由口腔颌面外科医生通过影像（如X光、CT）评估后决定。术前医生会详细解释手术方案及磨骨的必要性。
如有疑虑，建议携带检查资料咨询专科医生，以获取个性化评估。