磨骨手术（如下颌角截骨、颧骨内推等）确实可能对正脸轮廓带来显著变化，但具体效果因人而异，取决于个人基础条件、手术方案及医生技术。以下是关键点的分析：
1. 哪些人变化更明显？
骨骼问题突出者：如下颌角宽大、颧骨外扩明显的脸型，术后正脸可能从“方脸”变为“小V脸”，或削弱“棱角感”。
软组织适中者：若面部脂肪和肌肉厚度适中，骨骼调整后轮廓会更清晰；若脂肪过多，可能需要结合吸脂。
术前术后对比：骨骼变化是根本性的，但最终视觉效果也受皮肤弹性、术后肿胀等因素影响。
2. 手术的局限性
非“换头”效果：磨骨主要改变下半脸宽度和线条，但无法改变五官比例或上半脸结构（如额头高度）。
皮肤下垂风险：尤其是年龄较大或皮肤松弛者，截骨量过大可能导致软组织支撑不足，需配合提升手术。
个体差异：相同术式在不同人脸上效果不同，需通过3D模拟提前评估。
3. 真实案例参考
典型变化：
下颌角手术：正面观可见两侧下颌线条内收，脸型变窄。
颧骨内推：正面颧弓宽度缩小，中面部更柔和。
不明显的情况：若仅轻微调整或本身骨骼问题不大，变化可能较细微。
4. 安全与效果平衡
选择经验丰富的医生：避免过度截骨导致下垂或不对称。
合理预期：术前需与医生充分沟通，了解可能的改善范围。
恢复期观察：术后肿胀消退后（通常36个月）才能看到稳定效果。
磨骨手术对正脸改变的大小取决于原始骨骼条件、手术设计及自身恢复情况。对于骨骼宽大者，效果可能非常明显；但对基础条件较好的人，调整可能更偏向细节优化。务必选择正规医院，并综合考虑风险与收益。