磨骨（下颌角整形或颏成形术等）并不一定是整下巴的必要步骤，具体是否需要取决于个人的基础条件和想要达到的效果。以下是几种常见情况及对应的解决方案：
1. 是否需要磨骨取决于下巴问题的类型
骨性问题（严重下颌骨宽大或后缩）：
如果下巴短小、后缩或下颌角过于宽大（如“方脸”），可能需要通过截骨、磨骨或植入假体来调整骨骼形态。例如：
下颌角截骨术：适合下颌角外翻或宽大的情况。
颏成形术：通过截骨前移或缩短下巴骨骼来改善比例。
假体植入：适用于轻微后缩，无需磨骨。
软组织或轻微缺陷：
如果问题仅是下巴轻度后缩或形态不佳，可能通过以下非磨骨方式解决：
玻尿酸/脂肪填充：微创调整下巴轮廓。
肉毒素瘦脸：针对咬肌肥大造成的“方下巴”，无需动骨。
2. 磨骨的替代方案
创伤更小的选择：
磨骨属于四级手术（最高风险级别），恢复期长且风险较高。除非骨骼问题严重，否则优先考虑：
注射填充：适合轻度修饰。
假体隆下巴：硅胶或膨体植入，效果持久且可控。
3. 必须磨骨的情况
骨骼畸形：如先天性下颌发育过度（地包天）或严重不对称。
追求极致效果：例如从“方脸”变成“V脸”需结合截骨+磨骨。
4. 专业评估是关键
建议通过以下步骤确认：
1. 拍X光或CT：判断是骨性还是软组织问题。
2. 面诊整形外科医生：根据三庭五眼比例设计方案。
3. 权衡风险：磨骨可能损伤神经或导致下垂，需谨慎选择。
磨骨并非整下巴的必经步骤，多数人可通过填充或假体改善。只有骨骼问题显著时才需考虑磨骨。务必选择有资质的医院和医生，充分沟通后再决定方案。