隆鼻手术后鼻下组织出现凸起（通常称为“台阶感”或“轮廓不平整”）可能由多种因素引起，以下是常见原因及解释：
1. 假体或移植物轮廓显形
假体雕刻不当：如果使用的硅胶或膨体假体边缘过厚或过渡不平滑，可能在下缘（尤其是鼻尖与鼻小柱交界处）形成肉眼可见的凸起。
假体移位：假体放置位置过浅或固定不牢，可能因重力或组织挤压导致假体下端凸出。
自体软骨过渡不平：肋软骨或耳软骨移植时，若雕刻不均匀或衔接不自然，可能在鼻小柱区域形成局部隆起。
2. 组织肿胀或瘢痕增生
术后短期肿胀：手术创伤会导致局部水肿，尤其在鼻尖、鼻小柱等软组织较厚的部位，可能暂时呈现凸起（通常36个月逐渐消退）。
瘢痕增生：部分患者体质易产生增生性瘢痕或纤维包膜挛缩，尤其在假体周围，可能形成硬结或突起。
3. 解剖结构改变
鼻翼软骨处理不当：手术中若过度收紧或调整鼻翼软骨，可能改变局部张力，导致软组织堆积。
皮肤厚度差异：鼻尖与鼻小柱的皮肤厚度不同，假体或软骨支撑可能使薄皮肤区域更易显形。
4. 感染或排斥反应
少数情况下，假体排斥或慢性感染可能引发局部组织炎症反应，形成红肿或硬结。
如何应对？
术后早期（13个月内）：先观察是否由肿胀引起，遵循医嘱热敷、按摩（需医生指导）。
6个月后仍存在：若凸起明显且影响外观，可能需修复手术调整假体/移植物形态或位置。
瘢痕增生：可通过局部注射瘢痕软化针（如曲安奈德）改善。
预防建议
选择经验丰富的医生，确保假体雕刻精细、放置层次正确。
术后严格护理，避免挤压、碰撞鼻部。
瘢痕体质者提前告知医生，必要时采用自体软骨等相容性更好的材料。
如果凸起伴随红肿、疼痛或持续增大，需及时就医排除感染或排斥反应。