垫下巴的假体（如下巴硅胶或膨体假体）是否需要取出以及何时取出，主要取决于以下几个因素：
1. 正常情况下的假体寿命
理论上：如果术后没有并发症，假体可以长期留存体内，无需随意取出。优质硅胶或膨体假体的使用寿命通常可达10年以上甚至终身。
建议复查：即使没有不适，也建议定期（如每510年）通过影像学检查（如CT或MRI）评估假体状态。
2. 需要取出的常见情况
（1）短期并发症（术后几个月内）
感染：出现红肿、疼痛、渗液等，抗感染治疗无效时需取出。
假体移位或变形：假体位置不佳或外力撞击导致歪斜，影响外观或功能。
排异反应：极少数人对假体过敏，表现为持续肿胀或组织排斥。
（2）长期问题（数年或更久）
包膜挛缩：假体周围形成硬化的纤维包膜，导致下巴变硬、变形或疼痛。
假体老化或破损：硅胶可能随时间出现老化、渗漏（罕见），膨体可能因压缩变形。
骨吸收：长期压迫可能导致下颌骨局部吸收，需通过影像学评估严重程度。
（3）个人需求变化
审美改变：希望调整下巴形态（如更换假体或改用玻尿酸等填充物）。
年龄因素：老年人可能因面部组织松弛，假体与自然轮廓不协调。
3. 取出假体的时机建议
紧急情况：如感染、穿孔等需立即处理。
择期手术：若为慢性问题（如轻微移位、包膜挛缩），建议选择稳定期（如术后6个月后）由医生评估后取出。
联合修复：取出假体时可同期进行修复（如更换新假体、自体脂肪移植等）。
4. 取出后的注意事项
恢复期：可能有短期肿胀、淤青，需13个月恢复自然形态。
替代方案：如果不再植入假体，可能因软组织回缩导致下巴短暂“变短”，需与医生沟通替代方案（如玻尿酸填充）。
垫下巴假体并非必须定期更换，但需密切关注异常症状，并通过专业医生定期评估。如果出现不适、形态变化或心理需求，可咨询整形外科医生制定个性化方案。