老年人出现“三角眼”（通常指由于皮肤松弛导致眼睑外侧下垂，形成类似三角形的眼型）是否需要做开眼角手术（或其他眼部整形手术），需综合考虑以下因素：
1. 明确病因
自然衰老：随年龄增长，上睑皮肤松弛、眼周肌肉（如提上睑肌）力量减弱，可能导致眼睑下垂或外侧皮肤堆积，形成三角眼。这是最常见的生理性原因。
病理性因素：如重症肌无力、神经系统疾病、甲状腺问题等也可能导致眼睑下垂，需先排除这些疾病。
2. 是否需要手术？
仅外观改善：若三角眼对视力无影响，仅因美观需求，可选择性手术（如上睑松弛矫正术或眉提升术），但需评估老人整体健康状况及手术耐受性。
功能性问题：若皮肤松弛遮挡视线（尤其是外侧视野），影响日常生活（如开车、阅读），则手术更具必要性。
3. 手术选择（不一定是“开眼角”）
开眼角（内眦/外眦成形术）：通常用于改善眼裂长度或内眦赘皮，对三角眼效果有限，多数情况下不适用。
更常见的手术方案：
上睑皮肤切除术：去除多余松弛皮肤，矫正下垂。
提眉术（眉下切口）：通过提升眉部改善上睑松弛。
额部悬吊术：针对严重提上睑肌无力的情况。
4. 老年人手术需谨慎评估
健康状况：是否有高血压、糖尿病、心脏病等基础病？是否长期服用抗凝药物？
术后恢复：老年人伤口愈合较慢，需严格护理以避免感染或疤痕问题。
预期效果：需与医生充分沟通，避免不切实际的期待。
5. 非手术替代方案
临时改善：可通过胶带粘贴上睑皮肤（类似双眼皮贴）短期提升眼睑。
仪器治疗：如射频紧肤、激光等可能轻微改善皮肤松弛，但效果有限。
建议步骤
1. 就诊眼科或整形科：明确是否为生理性松弛，排除病理性因素。
2. 功能评估：检查视力、视野是否受影响。
3. 全面体检：确认手术安全性。
4. 个性化方案：根据松弛程度、面部结构等选择合适术式。
结论：多数老年人三角眼无需“开眼角手术”，但若伴有功能问题或强烈改善外观需求，可考虑上睑矫正或提眉术。务必在专业医生指导下评估风险和收益。