上颚骨内推(上颌骨LeFort I型截骨术)和下颌骨磨骨(如下颌角截骨或磨削)是否可以同时进行,需根据具体情况由专业颌面外科医生评估决定。以下是关键要点:
1. 技术可行性
可以同时进行:这两种手术在技术上是可以联合完成的,尤其在正颌手术或轮廓整形中,医生可能根据面部整体设计同期调整上下颌骨。
需考虑手术时长与复杂度:联合手术时间较长,对医生技术和患者耐受性要求更高。
2. 适应症与风险
适应症:适用于上下颌骨同时存在发育异常(如上颌前突+下颌角宽大)或美学需求(如改善凸嘴和方形脸)。
风险增加:
出血、感染概率上升。
术后肿胀更明显,恢复期可能延长。
咬合关系可能受影响,需精确术前设计(如配合数字化方案)。
3. 专业评估必备
三维影像检查:CT或X光片评估骨骼结构、神经血管走行。
咬合分析:若涉及功能性问题(如地包天),可能需要正畸正颌联合治疗。
全身健康状况:排除凝血障碍、心肺疾病等禁忌症。
4. 术后恢复
住院观察:通常需住院35天,密切监测呼吸道和出血情况。
饮食与护理:术后12周流食,避免剧烈运动,严格口腔清洁。
完全消肿需36个月,最终效果约1年后稳定。
5. 选择医生与机构
优先选择具有正颌手术资质的颌面外科医生,经验丰富的团队能降低并发症风险。
确认医院具备全麻条件和术后ICU支持。
:两种手术可以同期进行,但属于高难度操作,需个性化评估。务必咨询专业颌面外科医生,综合权衡效果与安全性。切勿仅因缩短恢复期而盲目选择联合手术。