人体脂肪填充手术(又称自体脂肪移植)是一种通过将自身脂肪移植到需要填充的部位(如面部、胸部、臀部等)来改善轮廓和体积的整形手术。以下是其具体步骤和流程:
1. 术前准备
咨询与评估:医生会评估患者的健康状况、脂肪供区(如腹部、大腿等)和受区(填充部位),讨论期望效果及可能风险。
检查:可能需进行血液检查、影像学检查(如乳房X光检查,若填充胸部)。
禁烟禁酒:术前2周需避免吸烟、饮酒,以减少术后并发症。
2. 脂肪抽取(抽脂)
麻醉:通常采用局部麻醉或全身麻醉。
选择供区:常见供区为腹部、大腿、臀部等脂肪较多部位。
抽脂方法:
医生在供区做小切口,插入细管(钝针)连接负压吸引装置。
通过机械或手动方式轻柔抽取脂肪,尽量减少脂肪细胞损伤。
3. 脂肪处理
抽取的脂肪需纯化以去除血液、肿胀液和破损脂肪:
静置法:脂肪混合物静置分层,分离出纯净脂肪。
离心法:通过离心机高速旋转提纯脂肪(争议:可能损伤细胞)。
过滤法:使用滤网或纱布过滤杂质。
4. 脂肪注射
麻醉受区:局部麻醉或镇静麻醉。
分层注射:医生用细针将脂肪分多次、多层次(肌肉上、皮下等)均匀注入目标部位,避免单点堆积。
塑形:边注射边塑形,确保对称和自然效果。

5. 术后护理
包扎:供区可能需加压包扎,受区通常不包扎(避免压迫移植脂肪)。
恢复期:供区可能有淤青、肿胀,1~2周缓解。
受区需避免压迫(如面部填充后避免戴眼镜)。
存活率:约30~70%脂肪存活,可能需2~3次手术达到理想效果。
随访:定期复查观察脂肪存活和并发症(如感染、结节)。
注意事项
风险:感染、脂肪坏死、钙化、凹凸不平、血管栓塞(罕见但严重)。
禁忌人群:严重糖尿病、凝血障碍、吸烟者等需谨慎。
常见应用部位
面部:太阳穴、苹果肌、法令纹、下巴。
身体:乳房、臀部(巴西丰臀术)、手部等。
手术效果因人而异,建议选择经验丰富的医生并严格遵循术后护理。