智齿感染的治疗方案需要根据具体情况而定，不一定都需要磨骨治疗。以下是针对该问题的详细分析：
1. 智齿感染的常见原因
冠周炎：智齿部分萌出时，牙龈瓣与牙齿之间容易积存食物残渣和细菌，引发炎症。
龋齿或牙髓感染：智齿位置靠后，清洁困难，可能发展为龋齿或牙髓炎。
阻生智齿压迫：阻生智齿（如水平、倾斜生长）可能压迫邻牙或周围骨组织，导致感染。
2. 是否需要磨骨（去骨）治疗？
非阻生智齿感染：如果智齿正常萌出且感染仅由冠周炎或龋齿引起，通常通过以下方式治疗即可，无需磨骨：
局部冲洗+抗生素：清除牙龈下的分泌物，控制感染。
消炎后拔牙：若智齿无保留价值（如反复感染、龋坏），可直接拔除（拔牙过程简单，无需去骨）。
阻生智齿感染：若智齿完全埋伏或低位阻生，可能需要拔牙时去除部分骨质（磨骨）以暴露牙齿。但需满足以下条件：
感染控制后（急性期不宜手术）。
影像学检查（如X光、CBCT）确认阻生位置。
医生评估手术难度及风险。
3. 其他治疗可能
切开引流：若感染形成脓肿，需先切开排脓。
牙龈切除术：对于反复冠周炎的智齿，可切除覆盖的牙龈瓣（非磨骨）。
保守治疗：高龄或全身情况差的患者可能仅选择抗感染治疗，暂不手术。
4. 何时必须考虑磨骨？
智齿完全骨埋伏，且引发囊肿、邻牙牙根吸收等问题。
牙齿位置极深，无法通过常规方式拔出。
5. 注意事项
急性期优先消炎：感染未控制时手术可能扩散炎症。
专业评估：需口腔外科医生结合临床和影像学判断。
术后护理：若需磨骨拔牙，术后可能出现肿胀、疼痛，需遵医嘱护理。
智齿感染的治疗方案因人而异，磨骨并非必需，仅适用于复杂阻生齿的拔除。建议尽早就诊，由医生制定个性化方案。及时处理可避免感染加重或并发症（如间隙感染、骨髓炎等）。