近视和肿眼泡（上眼睑脂肪较多）的人是否适合做双眼皮手术，需结合个体情况综合评估。以下是关键考虑因素和专业建议：
1. 近视本身通常不影响手术
近视与手术无直接冲突：双眼皮手术主要针对眼睑皮肤和脂肪，不涉及眼球或视网膜。但高度近视（600度以上）者可能眼球较凸，需额外评估眼型。
术后注意用眼：术后恢复期避免长时间用眼，防止视疲劳影响愈合。
2. 肿眼泡的个体化处理
脂肪处理是关键：肿眼泡常因上睑脂肪过多或皮下组织厚导致。医生可能建议：
全切法双眼皮：去除多余脂肪、肌肉和皮肤，效果更彻底。
避免埋线法：脂肪过多可能导致埋线脱落或效果不持久。
皮肤松弛需同时改善：若伴随皮肤松弛，需结合提肌或去皮术。
3. 需排除禁忌症
眼部疾病：如严重干眼症、结膜炎等需先治疗。
全身健康状况：糖尿病、凝血功能障碍等可能增加风险。
瘢痕体质：需谨慎选择术式（如全切可能留疤）。
4. 术后效果预期
改善肿眼泡：通过去除脂肪可让眼睛更立体，但完全消除“肿感”需结合个人基础。
形态设计：医生会根据眼裂长度、眉眼间距等设计适合的双眼皮宽度（通常不建议过宽，避免加重肿胀感）。
5. 专业评估步骤
1. 面诊检查：测量眼睑脂肪厚度、皮肤弹性、提肌功能等。
2. 眼部形态模拟：通过器械或数字化设计预览效果。
3. 选择经验丰富的医生：擅长处理肿眼泡和近视眼型的整形医生更可靠。
建议
适合人群：多数近视合并肿眼泡者可手术，但需个性化方案。
暂缓手术的情况：高度近视伴眼球突出明显，或眼部炎症未控制。
术后护理：严格遵医嘱冰敷、避免揉眼，13个月逐渐消肿。
建议先到正规医院眼科或整形科进行详细检查，结合专业意见决定。