面部脂肪填充后上嘴唇出现麻木或知觉减退是比较常见的术后反应,通常与以下几个因素有关:
1. 局部肿胀压迫神经
术后肿胀是正常现象,但肿胀可能暂时压迫支配上唇的神经(如眶下神经的分支),导致感觉异常。
恢复时间:多数情况下,肿胀消退后(通常24周)知觉会逐渐恢复。
2. 注射过程中的神经轻微损伤
脂肪填充时,针头可能触碰或轻微损伤神经末梢,尤其是上唇区域神经分布密集(如眶下神经)。
特点:这种损伤通常是可逆的,神经需要时间自我修复(可能需要数周至数月)。
3. 局部麻醉的残留效应
若手术中使用局部麻醉(如利多卡因),可能会在术后2448小时内暂时影响神经功能,但会自行消退。

4. 罕见并发症:严重神经损伤
极少数情况下,脂肪注射可能直接损伤神经主干(如穿刺过深或操作不当),导致长期麻木。
需警惕:若麻木持续超过3个月,或伴随其他症状(如肌肉无力、疼痛),需及时就医排查。
建议处理措施
1. 观察等待:
术后1个月内避免过度按压或热敷,保持休息,多数轻微麻木会自行改善。
2. 营养神经:
可咨询医生是否需口服维生素B1、B12(甲钴胺)促进神经修复。
3. 复诊检查:
如果麻木持续超过1个月或无改善趋势,需联系手术医生进行面诊,必要时进行肌电图或影像学检查。
何时需要紧急就医?
麻木范围扩大(如蔓延至面部其他区域)。
伴随剧烈疼痛、肿胀加重或发热(警惕感染或血管栓塞)。
出现口角歪斜、闭眼困难等运动神经症状。
:短期知觉减退多是正常术后反应,耐心观察即可;长期或加重的症状需专业评估。务必选择经验丰富的医生操作,以降低神经损伤风险。