智齿磨骨可能带来哪些健康风险

本文章由注册用户 张苏酥 上传提供



智齿(第三磨牙)磨骨(通常指拔除阻生智齿时涉及的骨组织去除)是一种常见的口腔手术,但可能伴随以下健康风险,需在专业医生评估后谨慎操作:

1. 术中风险

神经损伤:

下颌智齿靠近下牙槽神经和舌神经,手术可能损伤这些神经,导致术后下唇、舌头或面部麻木、刺痛,多数可恢复,但少数可能长期存在。

出血:

磨骨时可能损伤血管(如下牙槽动脉),导致术中或术后出血,需压迫或缝合止血,严重者需输血(罕见)。

邻牙损伤:

若智齿紧贴第二磨牙,操作可能造成邻牙牙根、牙冠或填充物损伤。

2. 术后短期风险

感染:

创口暴露于口腔细菌环境,可能引发局部感染(如干槽症),表现为剧烈疼痛、腐臭味,需清创和抗生素治疗。

肿胀与疼痛:

术后3~5天面部肿胀、张口困难,通常可自行缓解,但严重肿胀可能提示感染或过敏。

血肿或淤青:

手术创伤可能导致面部皮下出血,形成淤青,1~2周消退。

3. 长期或罕见风险

颌骨骨折:

罕见,多见于骨质较薄或大面积去骨的患者,尤其是老年人或骨质疏松者。

上颌窦穿孔:

上颌智齿靠近上颌窦,磨骨可能导致窦腔穿通,引发鼻漏或上颌窦炎。

颞下颌关节紊乱:

长期张口或操作可能引发关节区疼痛、弹响或活动受限。

4. 全身性风险

麻醉并发症:

局部麻醉过敏或全身麻醉风险(如呼吸抑制、心率异常)。

慢性疼痛:

极少数患者术后出现持续性神经痛(如灼口综合征)。

如何降低风险?

术前评估:通过X光/CT检查智齿位置、神经走向及骨质情况。

选择经验丰富的医生:技术熟练的医生可减少创伤和并发症。

术后护理:24小时内避免漱口、吸烟,遵医嘱使用抗生素和止痛药。

何时需就医?

若术后出现持续剧痛、发热、大量出血、面部麻木超过1周,需及时复诊。多数并发症可治疗,但早期干预是关键。

建议在拔牙前与口腔外科医生充分沟通,权衡利弊后再决定是否手术。

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