双眼皮不对称（即双眼皮大小不一）是较为常见的现象，可能由先天或后天因素导致，具体原因包括以下几种：
1. 先天因素
遗传差异：大多数人的面部本身并非完全对称，双眼皮的形态、宽度可能受遗传影响，天生存在轻微不对称。
上睑提肌力量不均：控制睁眼的上睑提肌若两侧力量不同，会导致一侧眼皮更紧致（显得更双），另一侧较松弛（显得较窄或内双）。
眼睑结构差异：眼皮脂肪分布、眶隔组织或皮肤厚度不同，可能导致双眼皮褶皱深浅不一。
2. 后天因素
衰老或皮肤松弛：随着年龄增长，眼皮皮肤弹性下降，可能单侧松弛更明显，导致双眼皮宽度改变。
外伤或手术影响：眼睑外伤、疤痕挛缩，或双眼皮手术（如埋线、全切）后恢复不均，可能造成不对称。
生活习惯：长期单侧揉眼、侧睡压迫、贴双眼皮贴不当等，可能暂时或永久性影响眼皮形态。
病理性问题：如重症肌无力（上睑下垂）、眼部感染、肿瘤等疾病可能导致一侧眼皮异常。
是否需要干预？
生理性不对称（轻微差异且长期稳定）：通常无需处理，可通过化妆技巧修饰。
明显不对称或突然变化：若伴随红肿、疼痛、视力影响，或短期内突然加重，需就医排查病理性原因。
美容矫正：通过双眼皮手术（如调整提肌、重新设计褶皱）或注射治疗（如肉毒杆菌改善肌力不平衡）改善。
小建议
观察是否伴随其他症状（如眼睑下垂、复视等），及时咨询眼科或整形科医生。
避免过度揉眼或单侧贴双眼皮贴，减少人为影响。
多数情况下轻微不对称是正常的，若影响外观或功能，现代医美手段可有效调整。