膨体（聚四氟乙烯，ePTFE）作为隆鼻材料，因其柔软、稳定、组织相容性好的特点被广泛应用，但长期使用（如15年后）仍可能出现以下潜在问题。以下是详细分析及建议：
一、常见问题
1. 感染风险（迟发性感染）
原因：膨体微孔结构可能滋生细菌，虽早期感染率低，但长期可能因免疫力下降、鼻部创伤（如撞击）或慢性炎症引发迟发感染。
表现：红肿、疼痛、渗出，严重者需取出假体。
2. 假体移位或变形
原因：鼻部组织老化、皮肤松弛、外力撞击等可能导致假体位置改变，尤其是植入技术不佳或包膜挛缩时。
表现：鼻梁歪斜、形态不自然。
3. 包膜挛缩
原因：身体对异物的反应形成包膜，收缩后可能压迫假体，导致鼻部变硬、缩短（“猪鼻子”外观）。
风险因素：个体差异大，与体质相关。
4. 材料老化或降解
膨体特性：虽性质稳定，但长期可能因氧化、机械疲劳出现轻微变硬或形态改变，但完全降解罕见。
5. 鼻部皮肤变化
皮肤变薄：长期压迫可能导致局部皮肤缺血、变薄，甚至假体显形或穿透（罕见但严重）。
二、需警惕的严重情况
感染合并坏死：如不及时处理，可能引发鼻部软组织坏死。
心理适应问题：部分人对长期形态变化（如与面部衰老不协调）产生心理落差。
三、如何处理与预防？
1. 定期检查：每年通过鼻部触诊或影像学（如超声）观察假体状态。
2. 及时就医：出现红肿、变形、疼痛时立即就诊，避免感染扩散。
3. 谨慎取出或修复：若需手术，选择经验丰富的医生，避免疤痕或二次畸形。
4. 日常防护：避免鼻部外伤，控制慢性病（如糖尿病）以降低感染风险。
四、与其他材料的对比
硅胶假体：更易出现包膜挛缩、透光，但感染率较低且取出容易。
自体软骨：无排异但存在吸收、变形可能，适合对异物敏感者。
膨体隆鼻15年后的风险总体较低，但个体差异大。建议结合自身情况与医生保持沟通，权衡长期效果与潜在风险。如无异常，无需过度担忧，但需保持观察。