脂肪胶(SVFgel)提取后当天是否可以进行填充,主要取决于处理流程、临床条件以及医生的判断。以下是关键考虑因素和建议:
1. 技术可行性
时间效率:脂肪胶的制备需要经过离心、过滤、去除油脂和水分等步骤,通常在23小时内完成。若操作熟练且设备完善,当天填充是可行的。
细胞活性:脂肪胶富含干细胞和细胞外基质,24小时内使用能较好保持细胞活性。延迟填充需妥善保存(如4℃冷藏),但可能影响效果。
2. 临床优势
减少保存风险:当天填充避免因保存不当导致的污染或活性下降。
提升存活率:新鲜脂肪胶的粘附性和生物活性更佳,可能提高移植后的存活率。
3. 注意事项
患者状态:需确认患者无急性感染、凝血异常等禁忌症,且术前评估(如血常规)已完成。
无菌操作:全程严格无菌,避免污染。
肿胀期影响:若脂肪取自腹部/大腿,需考虑吸脂部位肿胀对填充操作的影响(如体位调整)。
4. 医生建议
个体化评估:根据脂肪处理质量、患者需求(如填充范围)决定是否当天手术。
备选方案:若时间紧张或脂肪量不足,可冷冻保存(需专业设备),但需告知患者可能的活性损失。

当天填充可行且常被推荐,但需确保:
脂肪胶制备达标(无过多油脂或纤维);
患者身体状况允许;
手术团队配合高效;
若延迟,需规范保存(不超过24小时)。
最终应由专业医生根据实际情况决策,并与患者充分沟通利弊。