脂肪分离填充（通常指自体脂肪移植填充）的效果维持时间受多种因素影响，以下是详细的解答：
一、主要影响因素
1. 脂肪存活率
术后36个月是脂肪稳定的关键期，移植的脂肪细胞约3070%能存活（个体差异大）。存活后的脂肪可长期存在，但部分会被身体吸收。
技术影响：医生的提取、纯化、注射技术（如多层次、少量注射）会显著影响存活率。
2. 填充部位
活动度高的区域（如唇部、关节处）脂肪吸收较快，效果可能较短（12年需补充）。
血供丰富的部位（如面部）存活率较高，效果更持久；血供较差的部位（如乳房）可能需多次手术。
3. 个体差异
代谢率：年轻人代谢快，吸收可能更多；年龄大者皮肤松弛可能影响效果。
生活习惯：吸烟、过度减肥或体重波动＞10%会加速脂肪流失。
4. 术后护理
术后2周内避免压迫填充部位，3个月内避免剧烈运动或高温环境（如桑拿），否则可能增加吸收。
二、效果维持时间
短期：术后即刻可能有肿胀，13个月后逐渐稳定。
长期：
存活脂肪：可永久存在，但随年龄增长可能自然萎缩（与正常脂肪相同）。
整体效果：通常维持5年以上，但需结合保养情况。
需二次填充：约2030%的人因吸收较多需补填（首次吸收率较高）。
三、延长效果的Tips
1. 选择经验丰富的医生：确保脂肪处理细腻、注射精准。
2. 稳定体重：避免术后半年内大幅减重。
3. 搭配辅助技术：
PRP（富血小板血浆）：加入脂肪中可提高存活率1020%。
干细胞辅助：部分机构采用，但成本较高，效果待更多验证。
4. 皮肤养护：光电项目（如超声炮）可紧致皮肤，辅助维持轮廓。
四、常见误区
?“脂肪填充后一定会全部吸收” → 存活部分为永久性。
?“填充越多效果越好” → 过量可能导致硬结、钙化。
建议：术后6个月评估最终效果，再决定是否需要调整。如有明显不对称或吸收不均，及时联系医生修复。