脂肪填充联合内切手术（如眼袋内切术）在整形美容中虽能改善凹陷或衰老问题，但仍存在一定风险，需谨慎评估。以下是主要风险及注意事项：
1. 手术相关风险
感染：术中无菌操作不当或术后护理不足可能引发感染，导致红肿、疼痛甚至脓肿。
出血与血肿：内切手术可能损伤血管，脂肪注射若层次不当可能加重出血风险。
脂肪存活率不稳定：脂肪移植后可能部分吸收（约3070%存活），需二次填充，或因过度吸收导致效果不均。
2. 脂肪填充特异性风险
脂肪栓塞（罕见但严重）：脂肪误入血管可能阻塞血流，引发视力丧失（眼周填充）、脑梗或皮肤坏死，需立即处理。
结节与钙化：脂肪堆积可能形成硬结或钙化，触诊时有肿块感，影响外观或需手术修复。
凹凸不平或不对称：注射技术不佳可能导致脂肪分布不均，尤其在眼周等薄皮肤区域更易显现。
3. 眼部内切术的叠加风险
下睑臃肿：脂肪填充过量或存活过多可能加重眼袋感，与内切去脂初衷矛盾。
术后粘连：填充脂肪可能干扰内切术后的组织愈合，导致局部粘连或瘢痕增生。
眼睑功能异常：操作不当可能损伤眼轮匝肌或韧带，引发睑外翻、闭合不全等问题。
4. 长期并发症
脂肪移位：术后受压或重力作用可能导致脂肪下垂，形成新的轮廓异常。
慢性炎症：脂肪坏死可能引发长期红肿、硬结，需抗炎治疗或手术清除。
风险降低措施
严格适应症筛选：适合轻度容积缺失者，严重眼袋或皮肤松弛者可能需结合外切术。
精细操作技术：使用钝针、多层次微量注射，避免血管密集区。
术后管理：加压包扎、避免揉眼，遵医嘱使用抗生素或消肿药物。
脂肪填充联合内切术对医生经验要求极高，需权衡收益与风险。术前务必与医生详细沟通自身情况（如瘢痕体质、凝血功能），并选择正规医疗机构。若仅需去除眼袋，单纯内切术可能更安全；若合并泪沟凹陷，可考虑分期手术或替代方案（如玻尿酸填充）。