选择适合复合隆胸（结合假体和自体脂肪移植）的假体需要综合考虑多个因素，以确保安全性、美观性和长期效果。以下是关键步骤和建议：
1. 明确复合隆胸的适用性
适合人群：乳房基础较好（有一定组织量）、希望提升容量且改善轮廓的人群。自体脂肪可填充局部凹陷，假体提供主要体积支撑。
禁忌症：严重乳腺疾病、皮肤过薄、疤痕体质、脂肪储备不足者需谨慎。
2. 假体选择的核心因素
(1) 假体尺寸（体积）
基础条件：测量乳房基底宽度、皮肤拉伸度、现有组织厚度。医生会通过3D成像或模具测试帮助选择。
复合手术特点：假体体积通常比单纯假体隆胸略小（预留脂肪填充空间），避免术后乳房过大或僵硬。
目标形态：参考身高、胸廓宽度和审美偏好（自然型或丰满型）。
(2) 假体形状
圆形假体：
优点：性价比高，术后上极饱满，适合希望明显乳沟者。
适合复合隆胸：若自体脂肪补充上极或边缘，可软化轮廓。
水滴形假体：
优点：更接近自然乳房弧度，适合下极填充不足或基础较差者。
注意：复合术中需精准放置，避免旋转风险。
(3) 假体材质
硅凝胶假体（主流选择）：
高凝聚力硅胶：不易变形，触感更自然，适合复合隆胸中与脂肪的融合。
光面vs毛面：毛面假体降低包膜挛缩风险，但近年研究差异缩小，需根据医生建议选择。
(4) 假体凸度（投影度）
根据胸廓前后径选择：窄胸廓可选高凸度假体，避免术后乳房过宽；宽胸廓可选中等凸度。
(5) 假体放置层次
胸大肌下：假体上方覆盖肌肉，下方为脂肪，降低假体边缘显形风险。
双平面法（部分肌肉覆盖）：适合希望更自然动感的人群，但需医生评估组织条件。
3. 与自体脂肪的协同考虑
脂肪存活率：通常需多次脂肪填充（每次ml），假体选择需预留后续调整空间。
填充区域：优先用于假体边缘过渡（如锁骨下、内侧沟）、乳房上极或局部凹陷，避免直接覆盖假体表面导致脂肪坏死。
4. 医生技术和术前沟通
选择经验丰富的医生：熟悉复合隆胸的术式设计，能精准评估假体与脂肪的配比。
模拟效果：通过3D成像技术预览术后形态，调整假体参数。
试戴临时假体：部分机构提供可调节体积的试戴假体，帮助决策。
5. 品牌与安全性
认证品牌：选择通过FDA、CE认证的品牌（如Allergan、Mentor、Natrelle等）。
质保服务：了解假体质保期（通常10年以上）和破裂包膜挛缩的售后政策。
6. 术后护理与长期维护
恢复期：假体需定期按摩（根据医生建议），脂肪移植后需保护移植区。
影像检查：术后MRI或超声检查假体状态，尤其复合隆胸后脂肪可能影响乳腺筛查。
建议
复合隆胸的假体选择需以“适度保守”为原则，优先考虑解剖型中高凝聚力假体，体积略小于单纯假体手术，并确保医生能协调假体与脂肪的叠加效果。最终方案应通过专业评估和个性化沟通确定。