开眼角手术（内眦或外眦成形术）六年后留下的疤痕是否能去除或改善，取决于疤痕的类型、严重程度以及个人体质。以下是具体的分析和建议：
1. 评估疤痕类型
增生性疤痕：凸起、发红，可能伴随瘙痒。这类疤痕仍有改善空间。
凹陷性疤痕：因组织缺损导致，修复难度较大。
成熟疤痕（稳定期）：颜色接近肤色、平整但明显，通常已稳定，可能需更强效的治疗。
2. 可行的改善方法
非手术方式
激光治疗（如点阵激光、脉冲染料激光）：
适合：淡化色素、平整轻微凸起疤痕。
效果：需多次治疗（36次），逐渐改善。
注射治疗：
疤痕针（糖皮质激素或5FU）：软化凸起疤痕。
填充剂：改善凹陷性疤痕（效果暂时性）。
外用药物/凝胶：
硅酮凝胶（如倍舒痕）、维A酸乳膏：对陈旧疤痕效果有限，但可辅助使用。
手术方式疤痕修复手术：
适合：较宽或明显的线性疤痕。
方法：切除旧疤痕，精细缝合（需医生评估皮肤张力）。
Z成形术或W成形术：调整疤痕方向，使其更隐蔽。
其他疗法微针射频：刺激胶原重塑，适合轻微凹凸不平。
脂肪或PRP填充：改善凹陷性疤痕。
3. 注意事项
个体差异：疤痕体质者需谨慎，避免刺激导致复发。
专业评估：建议面诊整形外科或皮肤科医生，通过触诊和病史确定最佳方案。
预期管理：完全消除难度大，但多数可显著淡化。
4. 日常护理建议
防晒：紫外线会加重色素沉着。
保湿：保持疤痕处皮肤柔软，减少紧绷感。
六年的陈旧疤痕仍有改善可能，需根据具体情况选择联合治疗。建议尽早咨询专业医生制定个性化方案，如激光联合疤痕切除或注射治疗，以获得最佳效果。