新生儿眼角流脓、无法睁眼可能是由以下常见原因引起的,需及时就医以明确诊断和治疗:
1. 新生儿结膜炎(新生儿眼炎)
病因:出生时经产道感染(如淋球菌、衣原体、细菌或病毒)或出生后细菌感染(如金黄色葡萄球菌、链球菌)。
表现:单眼或双眼红肿、黄色或绿色脓性分泌物,眼睑黏连无法睁开。
危险性:淋球菌性结膜炎可能导致角膜穿孔,衣原体感染可能伴随其他全身症状(如肺炎)。
2. 鼻泪管阻塞(较常见)
病因:鼻泪管发育未完全通畅,泪液和分泌物无法正常排出。
表现:眼角流泪、黏稠分泌物(非脓性),可能继发细菌感染后出现脓液。
特点:通常不伴明显红肿,压迫泪囊区可能有分泌物溢出。
3. 细菌性角膜炎或眼睑感染
病因:外伤(如指甲刮伤)或卫生不良导致细菌感染。
表现:眼睑红肿、畏光、脓液,严重时角膜浑浊影响视力。

4. 其他原因
全身感染:如败血症、疱疹病毒感染(伴皮肤水疱)等。
化学性结膜炎:出生时硝酸银滴眼液刺激(现已少用)。
家长应立即采取的行动
1. 清洁眼部:用无菌生理盐水或温开水浸湿棉球,从内眼角向外轻轻擦拭分泌物(勿重复使用棉球)。
2. 避免自行用药:不要擅自使用抗生素或母乳冲洗(可能加重感染)。
3. 及时就医:
若分泌物为脓性、量大,或伴有红肿、发热、拒奶等症状,需24小时内就诊。
医生可能进行分泌物培养,并根据病因给予抗生素滴眼液(如衣原体感染用红霉素)、泪囊按摩或探通术(鼻泪管阻塞时)。
预防措施
出生后常规使用抗生素眼膏(如红霉素)预防淋球菌性结膜炎。
保持婴儿手部和面部清洁,避免接触感染源。
重要提示:新生儿免疫系统脆弱,眼部感染可能进展迅速,务必尽早就医以避免并发症(如角膜损伤、视力障碍)。